脑出血护理查房-教材教学课件.pptVIP

脑出血的护理查房 神经内科 陌惜盼 2017-04-24 查房目的 了解脑出血的相关概念，常见病因，临床表现及治疗方法 熟悉此病的护理诊断，措施及健康教育 脑出血相关知识 病史简介 病情进展及治疗 护理诊断、措施、评价 健康教育 概述 脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的变化而出血。 在各种非损伤性脑出血的病因中，高血压占60%左右，它是高血压并发症中最严重的并发症之一。 多见于50-60岁左右的患者，男性发病率稍高于女性。 临床上以突然的头痛，眩晕，呕吐，肢体偏瘫，失语甚至意识障碍为其主要表现。 诱因 不按规律服用抗高血压药物，是导致高血压患者脑出血的一个重要因素。 疲劳工作时间过长，睡眠不足，不规律，情绪激动，酗酒，过度兴奋，都会使血压在短时间内骤然上升，同样可诱发脑出血。 慢性呼吸道感染及便秘者，由于咳嗽，用力，可致使脑压一过性增高，也可诱发脑出血。 换季。 发病机制 出血部位 出血部位以壳核区最常见，表现最为典型，约占高血压脑出血的50%以上，其出血是由豆纹动脉尤其是外侧枝破裂造成，分为外囊出血和内囊出血两类。 高血压脑出血其他好发部位为：丘脑出血，脑叶出血，脑干出血，小脑出血，脑室出血等。 辅助检查 头颅CT或者MRI （首选检查项目） 病后立即出现高密度影像 脑脊液（非常规检查） 外观呈血性（血液破入脑室）压力增高