上消化道出血护理查房_二教材教学课件.pptxVIP

上消化道出血 LOREM IPSUM DOLOR 19病区 2016年5月24日 前 言 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%～13.7%。 例图 简要病史 22床 姓名：xxx 年龄：77 性别：男性 诊断：上消化道出血、肺癌 简要病史 患者于2016年5月21日0点30分因中上腹反复疼痛由家属送入急诊抢救室。生命体征为:Bp114/68mmHg，T37.4℃, P77次/分，R20次/分。当时查血报告：血红蛋白47g/L,红细胞2.61L,红细胞压积0.169L/L,红细胞平均体积64.7fL,凝血酶原时间13.4秒,白蛋白28g/L,无大便，无粪常规，配血五个单位，为进一步治疗于凌晨五点四十五分由平车送入留观室。患者神志清楚，自动体位，对答切题。Bp110/60mmHg，T37.1℃, P78次/分，R20次/分。双肺未及啰音，腹软无明显压痛于2016.5.24 6:55静脉输入少浆血2个单位，8:50输血结束，无输血反应，无不适主诉。 病 因 1.胃肠疾病：食管癌，食管溃疡、消化性溃疡、胃