第15章女性生殖内分泌疾病病人的护理1～2节.ppt

* * * 护理评估 【辅助检查】 基础体温测定 基础体温单相型（无排卵性异常子宫出血） 基础体温双相型（黄体期短） 基础体温双相型（黄体萎缩不全） 护理评估 子宫内膜取样 目的是止血和明确子宫内膜病理诊断 年龄＞35岁、药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血病人，应行分段诊刮 不规则阴道流血或大量出血时，可随时刮宫 无性生活者，要知情同意后，再行刮宫 【辅助检查】 护理诊断/问题 疲乏 与子宫异常出血导致的贫血有关 有感染的危险 与子宫不规则出血、出血量多导致机体抵抗力下降有关 预期目标 病人的异常阴道出血停止，疲乏的感觉减弱或消失 病人无感染发生 护理措施 止血 少量出血：使用最低有效量激素。 大量出血：性激素治疗8小时内见效，24～48小时内出血基本停止。若96小时以上仍不止血，应考虑有器质性病变存在的可能。 【无排卵性异常子宫出血的诊疗配合】 护理措施 止血 性激素治疗 雌孕激素联合用药：止血效果优于单一药物 单纯雌激素：适用于急性大量出血的病人 单纯孕激素：适用于体内已有一定雌激素水平，血红蛋白＞80g/L，生命体征稳定的病人 【无排卵性异常子宫出血的诊疗配合】 护理措施 止血 刮宫术 可迅速止血，也可了解内膜病理，除外恶性病变，具有诊断价值 适用于急性大出血、存在子宫内膜癌高危因素、病程长的生育年龄病人、和绝经过渡期病人 【无排卵性异常子宫出血的诊疗