腹 泻 病829.pptVIP

3. 水代谢特点 水的需要量大，交换率快，不显性失水多。 肾脏的浓缩和稀释功能不成熟 体液调 节功能不成熟。 二、小儿水电解质平衡失调的病理生理、临床表现 1 代谢性酸中毒 发生原因 体内碱性物质丢失过多 酸性代谢产物产生过多 摄入酸性物质过多 静脉输入过多的不含HCO3- 的含钠液 临床特点： 轻度：呼吸稍快 重度： 精神不振，烦躁不安，嗜睡，昏迷 呼吸深快， 呼气凉， 呼出气有酮味 口唇樱红 治疗 治疗原发病 用碳酸氢钠等碱性药物 ??血气分析的pH值7．30时用 根据BE(碱剩余）的测定结果 需5% NaHCO3 ml 数＝(BE×体重) / 2 碳酸氢钠稀释成1．4％的溶液输入 先给以计算量的1/2，复查血气后调整剂量 2.低钾血症 小于3.5mmol /L 病因 摄入不足 丢失过多 其他途径 钾在细胞内外分布异常 临床表现 治疗： 每天 3 mmol / kg 浓度 0.3％ 40mmol / L 速度至少 6－8 h以上 切忌静脉推注 口服 见尿补钾 三、各种常用