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几种基本动作模式---步行课题 几种基本动作模式---起床课题 几种基本动作模式---更衣、排泄课题 几种基本动作模式---更衣课题 几种基本动作模式---游戏课题 几种基本动作模式---抓握及向中线发育课题 几种基本动作模式---课堂及幼儿园课题 脑瘫患儿和正常儿童的基本运动模式 不能很好的控制头部,在中线内活动困难.当他坐在椅子上,因髋关节不能充分屈曲,而出现双臂向后屈曲,两脚悬空,足、臀、手都不能固定 脑性瘫痪患儿 正常儿童 三、引导式教育实施方法 1、小组形式 将患者分为不同的班,分班方法是按疾病分型,如脑性瘫痪者分为痉挛型、手足徐动型、运动失调型等班;或者按病情轻重,分为重症班、轻症班等;还有如按年龄、障碍类别、学习程度、表现水平等分组方式。 每班10-30人,每班配有3-5名引导者。 2、引导员 引导员最重要的角色就是一个教育者,利用教育学的原理帮助孩子达到预定的目标,其次是类似于护士的角色,进行轮班制的工作,从而保证了有障碍的孩子一天的活动始终是一个不间断的引导系统。 引导员像是一个乐队指挥,对活动小组起整体的协调作用,使小组的步调一致。 引导员是一门全面而多元化的专业人士,他结合了医疗教育、治疗以及心理所提供给弱能儿童的功能。 3、实施程序 (1)制定课题:主要内容包括:言语训练、粗大运动训练(床上、卧位、坐位、步行)、手的精细动作;日常生活动作课题;文体课、模拟外出购物、学习准备等课题。 (2)课题准备 (3)课题实施 4、引导式教育采用的用具 (1)床 带竖条板的床是引导式教育中重要的促通工具,竖条板容易抓握,可用于床上课题和坐位站起的课题,这样的床便于孩子学习上下床,借助于握持竖条板的力量滑下或逐步地上床。床头带横杆的床可供孩子在卧、坐、站立时抓握、可用于下蹲、站起的课题,也可用于就寝。 (2)木箱 应用各种高低不同的木箱,孩子坐位时脚下要放木箱,从床上滑下床时也要放木箱,其目的是使孩子有坐位姿势正确与否的意识化、双足着地时正确姿势的意识化。 (3)梯背椅 孩子站在椅背后用双手抓握椅背横木,能促进上肢肘关节伸展,也可练习抓握与松手,这时如果举起上肢可以学习站立。 两椅之间可进行步行训练 。 椅子下面都钉上光滑的木板,孩子可推着它练习步行, 在梯背椅子上由底向高逐步抓握横木,使孩子学习到上肢上举。 (4)木棒 木棒、套圈等各种玩具,用于两手或单手抓握木棒抑制不自主运动,如两上肢瘫痪程度不一致的患儿,两手握棒使较好的一侧肢体带动较差的一侧肢体。 (5)其他 双耳杯能促进腕关节背屈抓握、双手抓握抑制不自主运动等。 球有助于两手同时运动及腕关节背屈等。绳子、步行平行杠,在拉好绳子或步行平行杠内进行步行练习 。 5、引导式教育小组活动 彼图教授利用小组形式达到下列目的: 社会交往: 动力: 注意力: 安全: 重复和强化 。 第十七章 引导式教育 香港耀能協會 賽馬會--方心淑引導式教育中心 教学目标 掌握引导式教育的基本理论 掌握儿童的基本运动模式 熟悉引导式教育的临床应用 了解引导式教育的发展史 主要内容 引导式教育概述 引导式教育的基本理论 儿童的基本动作模式 引导式教育实施方法 临床应用 一 、概 述 引导式教育疗法(conductive education,CE)又称Peto法或集团指导疗法,是国际公认的治疗小儿脑瘫最有效的方法之一,其显著特点是最大限度地引导调动患儿自主运动的潜力,以娱乐性和节律性意向激发患儿的兴趣及参与意识。 近年来,发达国家将幼儿园、中小学文化课教育和康复训练融为一体的引导式教育模式,深受家长和社会的欢迎。在欧洲、日本、美国及中国香港等发达国家和地区非常盛行。 通过引导员不断地给予科学的诱导技巧、意识供给或口令,让患儿主动地进行训练,与科学的被动训练相结合,大大地提高了康复效果;同时将运动、语言、理解、智力开发、社会交往和行为矫正等有机地结合在一起进行全面的康复训练,使患儿在德、智、体、个性气质培养和行为塑造等方面得到全面的康复和发展。 引导式教育起源 1945年二次大战结束后,一位匈牙利医生,彼图教授 (Professor Andras Pet?) 带着十四名脑麻痹,在布达佩斯特殊教育学院一设备简陋的地库,开始实现他对这些儿童的一套独特的康复理念。当时医学界对脑部受创带来的种种症状,尚未彻底明了,身为医生的彼图,却以他个人对神经学、心理学、教育及复康等领域的知识及经验,提出不能单靠医疗的方法,处理脑麻痹儿童的问题的见解。透过教导这些儿童及与他们一起生活的具体经
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