精品课件——第六章 病毒感染及机体免疫应答、防治.pptVIP

3. 泌尿生殖途径：如HIV-1、HSV和人乳头瘤病毒，可在局部造成病变；也可穿过粘膜、血液和神经系统传递感染。 4.皮肤、角膜、结膜表面传播 皮肤受损时可发生感染；蚊虫叮咬和动物咬伤也是病毒经皮肤感染的主要途径。角膜和结膜出现损伤后容易被病毒感染，感染的病变较为局限；但HSV 就可感染角膜，并通过神经纤维达到神经节。 3.神经扩散 有些病毒建立局部感染后，可以同神经末梢侵入神经细胞进行传播。狂犬病毒、疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、呼肠孤病毒均具有神经传播能力。HIV等病毒能在脑内复制、增殖，但散播途径为血源性，并能经神经传播。 4.上皮细胞的极性感染 病毒总是趋向于从上皮细胞的一极释放，常发展为局部感染；而从上皮细胞面向深层组织一极释放，则有助于病毒突破粘膜层发展为全身感染。 5.侵袭组织器官 血液中病毒从血管中逸出，进一步侵袭特定的组织器官。病毒侵害中枢神经系统（CNS）研究的深入些； （4）急性病毒感染的迟发并发症(delayed complication after acute viral infection) 急性病毒感染恢复后，1年或数年，发生致死性病毒病。 病毒持续感染具备的两个条件：1）病毒具有免疫逃避功能或机体有免疫功能缺陷；2）病毒的毒力不强，不会在短期内造成病毒的死亡。 （三）吞噬细胞和NK细胞 吞噬作用是动物机体在细菌性感染中的一种重要防御机制，吞噬细胞包括多形核白细胞和单核或巨噬细胞，具有强力和破坏细菌的作用。吞噬作用是多形核白细胞和单核或巨噬细胞等少数几种细胞的独特功能。 （四）补体系统 经典途径和旁路途径，引起膜的损伤，其杀伤靶细胞和病毒的作用。 （五）细胞因子 干扰素是一类在同种细胞上具有广谱抗病毒活性的蛋白质，其活性的发挥又受细胞基因组的调节和控制，涉及蛋白质和RNA的合成。 机体内除了干扰素及其相关蛋白外，还有大量的其它细胞因子，在调节机体的免疫功能和抵抗病毒感染中发挥重要作用。如白细胞介素，是一类由淋巴细胞、单核细胞或其它非单核细胞产生的细胞因子，通过活化某种细胞、增强或抑制某种细胞的某些功能、协调其它细胞因子的功能等来调节机体的免疫反应，参与机体的造血及炎症过程；细胞集落刺激因子、肿瘤坏死因子等对于提高机体的免疫功能都具有重要作用。 * * 第六章 病毒感染与机体免疫应答与防治 一、病毒的致病作用 1.病毒的感染方式与途径 2.病毒在机体内的播散 3.病毒的感染类型 4.病毒的致病机制 二、宿主的抗病毒免疫 1.非特异性抗病毒免疫 2.特异性抗病毒免疫 主 要 内 容 THE END 三、病毒性疾病的防治 1、病毒性疾病发生的一般规律 2、病毒疫苗 3、抗病毒药物 一、病毒感染的方式与途径 第一节 病毒的致病作用 呼吸道途径：呼吸道与外界接触面最广的通道。许多病毒可以在呼吸道粘膜表面的细胞内复制，这可能是呼吸道感染最为常见的原因。 2.消化道途径：胃液具备一定的防御功能，pH0.9-1.5；小肠的胆汁和消化酶具有杀病毒活性； 1.局部扩散和系统感染 局部扩散：病毒扩散仅限于侵入部位附近的组织。主要流感病毒、冠状病毒引起的上呼吸道感染，轮状病毒引起的胃肠道感染和乳头瘤病毒引起的皮肤感染； 系统感染：病毒穿越粘膜屏障，经血液、淋巴液或神经系统传递到机体的一定部位，感染特定组织器官，建立系统感染； 2.血源性扩散： 病毒在侵入 部位增殖后进入血流扩散，有“病毒血症”期。病毒局部感染后，进入淋巴系统。在淋巴系统中未被清除，随淋巴液进入血液，导致血源性传播。如：HIV，人T淋巴细胞白血病Ⅰ型等，直接感染免疫细胞而进入血液。 二、病毒在机体内的播散 （一）隐性感染（inapparent infection） 不出现临床症状的感染称为亚临床感染/隐性感染。 是机体获得特异性免疫的主要来源。 （二）显性感染 (apparent infection) 病毒在宿主细胞内大量增殖，引起机体明显的临床症状。 1.急性感染 (acute infection) 也称病原消灭型病毒 感染潜伏期短,发病急,病情重,短时间内病毒被清除或导致宿主死亡。临床所见的绝大多数病毒感染都为急性感染。 三、病毒的感染类型 2．持续性感染(persistent infection) 病毒在宿主体内持续存在较长时间，甚至持续终生者。病毒在体内持续存在期间，机体可表现症状，也可不出现症状而成为危险的传染源，也可引起慢性进行性疾病。 形成持续性感染，主要取决于病毒和机体两方面： ①机体免疫力低，无力完全清除病毒，导致病毒在体内长期存留； ②病毒存在于受保护的部位或发生突变