良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗教材教学课件.pptVIP

Benign Paroxysmal Positional Vertigo — BPPV 1921年，Barany首次报道一例27岁女性患者，头转向右侧时即发作眩晕，他当时认为系椭圆囊损害所致。 1931年，Mylen指出某些病例可能是脑干和小脑疾病所致。 Dix和Hallpike (1952) 发现椭圆囊和水平半规管存在神经变性，故提出为耳石区域的血管闭塞性病变，并首次命名为BPPV。 Introduction 位置性眩晕≠BPPV 前庭系统包括外周和中枢二部分 外周前庭系统包括前庭感受器和初级神经元（前庭神经节） 中枢前庭系统为前庭核群及核上各级中枢 位置性眩晕分类 良性阵发性位置性眩晕 中枢性位置性眩晕 其他疾病引起的位置性眩晕 BPPV 定义 良性阵发性位置性眩晕 ( benign paroxysmal positional vertigo, BPPV ) 是头部快速移动至某一特定位置时所激发的 短暂的阵发性眩晕 眼震具有潜伏期、短暂性和疲劳性特点 BPPV 多种原因引起的外周前庭病变, 占所有眩晕的25%, 多见于35岁以上成人, 男女发病率相当。自然病程数周~数月。 临床特点: 头位改变诱发旋转性眩晕, 数秒~数十秒, 无耳鸣、耳闷和听力下降。 常误诊为颈椎病、椎基动脉供血不足、梅尼埃病等。 常称为耳石症 可能病因 临床观察发现：具有颅脑外伤、梅尼埃病、突