颅脑外伤患者的麻醉管理指南教材教学课件.pptVIP

颅脑外伤患者的麻醉管理指南;;2. 分类： （1）原发性颅脑外伤：指机械撞击和加速减速挤压作用于颅骨和脑组织立即造成的局灶性或弥散性损伤，主要有：脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、原发性脑干损伤及下丘脑损伤。 （2）继发性颅脑外伤：通常在原发性颅脑创伤后数分钟、数小时或数天后发生的神经组织的进一步损伤。继发性损伤包括：①全身情况：低氧血症、高碳酸血症或低血压；②形成硬膜外、硬膜下、脑内血肿或血肿增大；③持续的颅内高压症状。脑缺血和缺氧是导致和加重继发性脑损伤的主要原因。;;;;;;;;（2）气道建立：根据患者的气道和全身情况，正确选择建立气道的路径和方式。;;;;3. 控制循环稳定;;;;6. 麻醉药物的选择：;;7. 颅内压的控制：;;谢谢！