膝关节镜-revised教材教学课件.ppt

热烈欢迎 省卫生厅领导及各位专家莅临我院检查 指导工作！;2012-4-25;2012-4-25;2012-4-25; 医院占地面积4万余平方米，建筑面积约5万余平方米（含在建2万余平方米住院部大楼），开放床位512张，在职职工530余人，中、高级技术职称150余人。;TREATMENT OF KNEE DISORDERS WITH ARTHROSCOPY 株洲市人民医院骨科王弘;膝 关 节 解 剖;;半月板的生理功能;现代外科的趋势;关节镜的历史及现状;50年代，渡边正毅制成渡边21型膝关节镜，后渐用于治疗。 70年代关节镜应用、研究进入高潮。 70年代后期我国开始引进关节镜。 ;膝关节镜手术的优点;常规半月板切除手术的缺点;对损伤半月板只能全切除。 手术创伤较大，关节功能恢复慢。 远期并发退行性骨关节病（OA）。;1998年第六届全国关节镜外科学术会议上，香港陈启明教授发言： “……对半月板损伤而言，随意地完全切除半月板意味着犯罪”;关节镜手术的作用;膝关节镜手术适应症;ACL、PCL断裂重建。 累及膝关节滑膜及软骨的疾患：滑膜软骨瘤病、类风湿性关节炎、关节化脓感染、TB等。 皱壁综合症。 ;什么是关节镜;关节镜设备及器械;一、摄像系统;;二、光源系统;;三、灌洗系统;四、刨 削 系 统;;;五、器械;钩剪;异物钳;探针;关节镜手术入路;;半 月 板 撕 裂 的 关 节 镜 手 术 ;半月板撕裂的诊断;半月板损伤类型; 纵 裂 LONGITUDINAL TEAR; 水平破裂 HORIZONTAL TEAR; 退行性破裂 DEGENERATIVE TEAR;半月板手术方式;半 月 板 手 术 示 意;Meniscus-Tear.mpg;盘状半月板的 关节镜治疗 ;;;退行性骨关节病的 关 节 镜 手 术 ;退行性骨关节病;多见于中、老年人，女性多于男性。 好发于负重大的膝、髋等关节。 ;OA的病因;OA的病理; ;OA的临床表现;X线片表现;OA的治疗;人工关节置换： ;;OA的关节镜手术治疗;OA-1.mpg;OA-4.avi;关 节 镜 下 游 离 体 摘 除 ;游离体形成的原因;关节鼠的临床表现;;;;;;loose body.mpg;;术后;关 节 镜 下 交叉韧带重建 ;交叉韧带的功能Function of the Cruciate Ligaments;发 病 机 制 Mechanism of ACL Injury; 膝关节外翻或内旋也可以导致ACL断裂;关节镜检查Arthroscopic Inspection;;;;其 他 病 种 ;痛风性关节炎;皱襞综合症;关节镜辅助下的骨科手术 ;;;;THANK YOU