(2012.05.11)全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案介绍PPT.ppt

2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案介绍 汪 涛 2 目 录 《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治 活动方案》工作要求 我院抗菌药物管理工作 四 存在问题和解决措施 3 1. 明确抗菌药物临床应用管理责任制 2. 开展抗菌药物临床应用基本情况调查 3. 建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 4. 严格落实抗菌药物分级管理制度 5. 加强抗菌药物购用管理 6. 抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内 一、《2011年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 4 7. 定期开展抗菌药物临床应用监测与评估 8. 加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 9. 严格医师和药师资质管理 10. 落实抗菌药物处方点评制度 11. 建立省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网 12. 建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度 13. 严肃查处抗菌药物不合理使用情况 一、《2011年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 5 一、《2011年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 7 8. 加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测 9.严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物 调剂资格管理 10. 落实抗菌药物处方点评制度 11. 建立完善省级抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网 12.充分利用信息化手段加强抗菌药物临床应用管理 13.建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度 14.完善抗菌药物管理奖惩制度，严肃查处抗菌药物不 合理使用情况 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 具体要求有所变化 8 各项指标 1. 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% ； 2. 急诊患者抗菌药物处方比例不超过40% ； 3. 住院患者抗菌药物使用率不超过60% ； 4. 抗菌药物使用强度力争控制40DDDs以下； 5. 接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50% ； 6. 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80% ； 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 9 各项指标 7. 手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至 2小时（剖宫产手术除外）； 8. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%； 9. I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间≤24h； 10.腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺 疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈 动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管 途径介入诊断手术原则上不预防使用抗菌药物。 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 10 1、明确抗菌药物临床应用管理责任制 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 11 2、开展抗菌药物临床应用基本情况调查 医疗机构对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查。抗菌药物品种、剂型、规格、使用量、使用金额，使用量和使用金额分别排名前10位的抗菌药物品种，住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入诊疗抗菌药物预防使用率，特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度，门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例。 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 12 3、建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系 设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，参与抗菌药物临床应用管理工作。 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 13 4、严格落实抗菌药物分级管理制度 药 师 医 师 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 14 5、建立抗菌药物遴选和定期评估制度， 加强抗菌药物购用管理 表1 抗菌药物品种数要求 医 院 品种数（种） 三级综合医院 ≤50 二级综合医院 ≤35 口腔医院 ≤35 肿瘤医院 ≤35 儿童医院 ≤50 精神病医院 ≤10 妇产医院（含妇幼保健院） ≤40 二、《2012年全国抗菌药物临床应用专项 整治活动方案》主要内容 15 5、建立抗菌药物遴选和定期评估制度，