3临床告知义务与医疗损害责任PPT.ppt

临床告知义务与医疗损害责任; 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向 患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同 意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其 书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构 应当承担赔偿责任。 ;临床告知义务概念;临床告知义务的产生;临床告知义务的法律基础;临床告知的内容（一）;临床告知的内容（二）;临床告知的内容（三）;临床告知的内容（四）;履行告知义务的例外情形;告知的方式;告知注意事项（一）;告知注意事项（二）;告知注意事项（三）;违反告知义务的类型;案 例 一骨髓移植风险告知不详，医方承担赔偿责任;法医鉴定结论;人民法院判决;案 例 二未尽告知义务，医院承担责任;法医鉴定; 法院认为，被告在本病例中虽然不构成医疗事故，但仍然 存在没有将庆大霉素可致耳聋的毒副作用的情况告知原告方， 剥夺了原告方自主决定权，且被告并不能排除其在治疗过程中 因药物导致原告耳聋的可能性，故原告的损害后果与被告的诊 疗行为之间存在因果关系，给原告造成的损失，被告应负赔偿 责任。因药物致聋只是造成原告耳聋的因素之一，故应适当减 轻被告责任。 ; 法院判决：县医院赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金、 营养费、人工耳蜗安装维护费等费用的70%，计67万余元， 精神抚慰金2万元。;履行临床告知义务的意义; 2、规范医疗行为 医务人员履行告知义务，有利于减少医 疗工作的盲目性、随意性，建立有条不紊的医疗秩序，积极实 现医疗目标。 3、便于医疗机构及医务人员接受患者监督 透明和规范是 监督的基础，监督是一种威慑力，在监督与约束状态下，医疗 活动将向好的方向健康发展。这对保护患者合法权益，提高医 疗服务质量是十分重要的。 ;谢 谢 大 家!