5.新版死亡医学证明(推断)书填写说明PPT.ppt

死亡原因填写举例 c应尽可能报告特异性的诊断 例3：I a)Ⅱ型糖尿病合并肾功能衰竭 b) c) Ⅱ d对肿瘤致死者应明确报告肿瘤的原发部位及形态学情况 例4： I a) 肠梗阻伴消化道出血 b) 升结肠肝脾转移癌 c) 胃印戒细胞癌 Ⅱ 死亡原因填写举例 e对后遗症情况致死者应明确报告时间间隔 例5： I a) 股骨骨折 3 年 b) 在家意外跌倒 3 年 c) Ⅱ f对先天异常致死者，应优先报告严重的先天异常 例6：I a) 癫癎持续状态 b) 先天性脑发育不良 c) Ⅱ 腭裂 死亡原因填写举例 g对围生儿死亡，应优先报告围生儿本身严重的疾病 例7： I a) 败血症 b) 化脓性脐炎 5 天 c) Ⅱ h对损伤/中毒致死者，应同时报告损伤/中毒的临床 表现及外部原因。 例8： I a) 颅脑损伤 b) 高楼意外坠落 c) Ⅱ 常常不作为根本死亡原因的情况 继发性疾病、呼吸和循环系统较早发生的疾病、医疗操作并发症、损伤中毒的临床表现。 例如: 继发性恶性肿瘤 动脉硬化 高血压 常常作为根本死亡原因的情况 原发性疾病、呼吸和循环系统较晚发生的疾病、严重危害健康的各类疾病、损伤中毒的外部原因。 例如: 原发性恶性肿瘤、慢性支气管炎、冠心病、脑血管病 死亡原因的常见填写错误 1、疾病诊断名称不规范 填写疾病的英文名称或者缩写 例：AIDS/ARDS/CHD/DM …… 由于英文缩写常出现多个病因，无法确定死亡原因。 疾病名用俗称代替 儿麻后遗症 正确 脊髓灰质炎后遗症 银屑病 正确 牛皮癣 疾病名用简称代替 慢支、上感、呼衰、肺脑、甲亢、肾衰、心衰、乙肝、酒肝、药肝、再障、急粒、急淋、冠心、风心。 正确的书写应为： 慢性支气管炎、上呼吸道感染。 死亡原因的常见填写错误 2、死亡原因逻辑顺序错误 常见“流水账”式书写，将各种死亡原因罗列在死亡证明书上，一行填写多个死亡原因，没有顺序和关系；或顺序颠倒、混乱，不讲填写规律。 不正确的填写顺序可能为： Ⅰ (a)肺炎，肺癌，卵巢癌 Ⅱ 胃肠炎 正确的填写顺序为： Ⅰ (a)终末期肺炎 (b)肺转移性癌 (c)卵巢癌(切除术) Ⅱ 慢性胃肠炎 死亡原因的常见填写错误 3、直接死因部分填写的是临死前的表现、症状、某一综合的症状群或非特异性表现： 如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、内出血、尿毒症、败血症、酸中毒、早产、窒息等，而未进一步追根填写死亡原因； Ⅰ（a）多脏器功能衰竭 Ⅰ（a）尿毒症 新版死亡医学证明（推断）书的填写 商河县疾控中心 2015年6月 死亡医学证明（推断）书分为四联 一联内容（正、反面），作为填写单位的存根，收集详细的死亡信息。 二、三、四联内容一致，分别由公安机关、死者家属和民政部门保存，作为死者户籍管理、个人遗产管理和殡葬管理的凭据，填写的信息相对简单。 与以往证明书的区别：疾控中心不再保管死亡证，老版死亡证二联由疾控中心保存 第一联格式（正面） 居民死亡医学证明（推断）书 ______省(自治区、直辖市)______市(地区、州、盟)______县(区、旗)  行政区划代码□□□□□□ 编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□ 第一联填写单位存根 死者姓名 　 性别 1男，0未知的性别 2女，9未说明的性别 民族 　 国家或地区 　 有效身份证件类别 1身份证,2户口簿,3护照 4军官证,5驾驶证 6港澳通行证,7台湾通行证 9其他法定有效证件 证件号码 　 年龄 　 婚姻状况 1未婚,2已婚,3丧偶 4离婚, 9未说明 出生日期