《关于完善保险业参与新型农村合作医疗试点工作的若干指导意见》宣讲课件.pptVIP

《关于完善保险业参与新型农村合作医疗试点工作的若干指导意见》 主要内容 农村合作医疗的制度沿革 新型农村合作医疗政策环境 中国保监会《指导意见》的主要内容 公司新农合试点工作思路 一、农村合作医疗制度沿革 合作医疗是中国农村卫生工作的基本制度之一 合作医疗创建于20世纪40年代，发展于50年代，兴盛于60－70年代 到1980年，全国农村约有90％的行政村（生产大队）实行合作医疗 合作制度为我国医疗卫生体制建设做出过重要贡献，成为我国医疗保障制度的三根支柱之一 即使在70年代时，合作医疗的兴衰及延续也存在地区差异 集体经济实力强的大队，合作医疗持续的时间也长，有的一直坚持到实行生产责任制为止 集体经济缺乏实力的大队，合作医疗持续的时间则短，有的甚至不到一年就解体了 一、农村合作医疗制度沿革 1997年1月，中共中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中，更加完整地提出要“积极稳妥发展和完善合作医疗制度” 即使在重建合作医疗制度“高潮”的1997年，合作医疗的覆盖率也仅占全国行政村的17％，农村居民参加合作医疗的仅为9.6％ 卫生部“第二次国家卫生服务调查”显示，全国农村居民中，得到某种程度医疗保障的人口只有12.56％，其中合作医疗的比重仅为6.5％ 一、农村合作医疗制度沿革 1979年，国家财政在卫生事业费中用于农村合作医疗的补助费为1亿元，1992年下降到了3500万元，仅占卫生事业费的0.36％，农民人均不足4分钱 1991年，中国农村卫生费用只占全国卫生总费用的33.73％ 到2000年，中国卫生总费用为4763.97亿元，农村卫生总费用1527.80亿元，所占比例为32.07％ 以中国3/4的人口只占用1/3的医疗卫生费用，可见中国农村医疗卫生状况正在恶化 二、新型农村合作医疗政策环境 2002年10月，中共中央、国务院召开“全国农村卫生工作会议” 2002年10月19日，国务院印发《关于进一步加强农村卫生工作的决定》 建立新型农村合作医疗制度 重点解决农民因患传染病、地方病等大病而出现的因病致贫、返贫问题 实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制 到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民 经济发达的农村可以鼓励农民参加商业医疗保险 二、新型农村合作医疗政策环境 2003年1月16日，国务院办公厅转发卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》 新型农村合作医疗制度的政策界定 是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度 二、新型农村合作医疗政策环境 建立新型农村合作医疗制度遵循的原则 自愿参加，多方筹资 以收定支，保障适度 先行试点，逐步推广 浙江、湖北、云南和吉林四省试点 二、新型农村合作医疗政策环境 新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制 农民个人每年的缴费标准不应低于10元，经济条件好的地区可相应提高缴费标准 有条件的乡村集体经济组织应对本地新型农村合作医疗制度给予适当扶持 地方财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助不低于人均10元 中央财政每年通过专项转移支付对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民按人均10元安排补助资金 二、新型农村合作医疗政策环境 新型农村合作医疗制度的主要政策特点 加大了政府支持力度 突出了以大病统筹为主 提高了统筹层次 明确了农民自愿参加的原则 由政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构 二、新型农村合作医疗政策环境 2003年1月16日，国务院办公厅转发卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》 2003年12月4日，吴仪副总理在全国新型农村合作医疗试点工作会议上发表《扎扎实实做好新型农村合作医疗试点工作》的重要讲话 2004年4月， 在总结浙江、湖北、云南和吉林四个试点省经验的基础上，国务院11部委联合下发了《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》 二、新型农村合作医疗政策环境 2005年8月10日，国务院101次常务会议，决定加快建立新型农村合作医疗制度 2005年9月14日，国务院在江西省南昌市召开“全国新型农村合作医疗试点工作会议” 吴仪副总理作《加大力度、加快进度、突破难点、积极推动新型农村合作医疗制度健康发展》的重要讲话 继续扩大试点覆盖面。2006年扩大到40％，2007年扩大到60％，2008年全国基本推行，2010年基本覆盖全国农村居民 提高财政补助标准。从2006年开始，中央财政按照农民人均20元予以补助，地方财政也要相应给予补助 扩大中央财政补助范围。把中西部地区农业人口占多数的市辖区以及山东、辽宁、福建部分贫困地区的县市纳入中央财政补助范围 不提高农民的缴费标准，不增加农