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医学微生物学 分目录 第一篇 细菌学 第一章 微生物学概述 第二章 细菌学总论 第三章 细菌的生理 第四章 消毒与灭菌 第五章 噬菌体 第六章 细菌的遗传与变异 第七章 细菌感染与免疫 第八章 细菌感染的检查方法与防治原则第九章 球菌第十章 肠杆菌科 第十一章 弧菌属 第十二章 螺杆菌属 第十三章 厌氧性细菌 第十四章 分支杆菌属 第十五章 流感嗜血杆菌 第十六章 动物源性细菌 第十七章 其他细菌 第十八章 放线菌属与诺卡菌属 第十九章 支原体 第二十章 立克次体 第二十一章 衣原体 第二十二章 螺旋体 第二篇 病毒学……………………………………………………………22 第三篇 真菌学……………………………………………………………40 编者（排名不分先后） 张一洲：负责绪论、第1-8章、第26章及真菌部分 吕佳铭：负责第9-10章、第19-22章及真菌部分 朱爱迪：负责第11-18章 卢坚斌：负责第30-35章 曾文君：负责第23-25章、第27-29章及真菌部分 特别感谢：第一临床医学院09级临床2班周梦学姐的版面整理！ 【鸣谢第一临床医学院10级班 第一篇 细菌学 第一章 微生物学概述 1.?微生物与和医学微生物的定义。 微生物：自然界众多体积微小、结构简单、肉眼 直接看不见的微小生物的总称。 种类：按细胞结构特点分为---- 非细胞型微生物－病毒 原核细胞型微生物－古生菌、细菌（广义的细菌包括细菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、放线菌） 真核细胞型微生物－真菌 医学微生物学：研究病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性及其所致疾病的实验室诊断和防治的一门学科。 细菌学总论 1.细菌的的三种形态及测量单位。 大小：以微米为测量单位，油镜放大1000倍观察 形态：球菌、杆菌、螺形菌2.细菌基本结构的构成 细菌的特殊结构 细胞壁 荚膜 细胞膜 鞭毛 细胞质 菌毛 核质 芽胞 3. 细菌基本结构的构成 一、细胞壁 用革兰染色法可将细菌分为两大类，即革兰阳性菌和革兰阴性菌。 两类细菌细胞壁共有的组分为肽聚糖，但各自有其特殊组分。 （1）肽聚糖：细菌细胞壁中的主要组分，为原核细胞所特有，又称为粘肽或胞壁质。G+菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。G-菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链组成。 （2）G+菌细胞壁特殊组分：G+菌的细胞壁较厚（20～80nm），大多数尚含有大量的磷壁酸，约占细胞壁干重的50%（磷壁酸按其结合部位不同，又可分为壁磷壁酸和膜磷壁酸）。 其他成分—— 特殊的表面蛋白质（M蛋白、A蛋白） （3）G-菌细胞壁特殊组分：G-菌的细胞壁较薄（10～15nm），除含1～2层肽聚糖外，尚含有特殊组分外膜，约占细胞壁干重的80%。 外膜由脂蛋白、脂质双层、脂多糖（LPS）三部分组成。LPS由脂质Ａ，核心多糖、特异多糖三部分组成，即G-菌的内毒素。 脂类A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分，无种属特异性。 核心多糖：具细菌属特异性 特异多糖即G-菌的菌体抗原（O抗原），具种或型特异性 G+菌和G-菌细胞壁结构比较 细胞壁 革兰阳性菌 革兰阴性菌 强度 较坚韧 较疏松 厚度 20～80nm 10～15nm 肽聚糖层数 多达15～50层 1-2层 肽聚糖含量 占细胞壁干重50%～80% 占细胞壁干重5%～20% 磷壁酸 有 无 外膜 无 有 细胞壁的功能：维持菌体形态、保护细菌、抵抗低渗环境、参与菌体内外的物质交换、菌体表面带有多种抗原表位。 细菌Ｌ型（细胞壁缺陷细菌） 形成条件：细胞壁中肽聚糖结构受理化或生物因素 的直接破坏或合成抑制而形成。 生物学特性：多形态、染色革兰阴性、高滲培养、菌落油煎蛋样 二、细胞膜 细胞膜位于细胞壁内紧包细胞质，结构和功能与真核细胞基本相同。 功能：生物合成、物质转运、分泌、呼吸、参与细胞分裂 三、细胞质 细胞质为细胞膜包裹的溶胶状物质由水、蛋白质、脂类、核酸及少量糖和无机盐组成。 细胞质内含有许多重要结构，常见有 核糖体（50S，30S）：蛋白质合成场所，与真核细胞（60S，40S）不同，抗菌素作用部位。 质粒：染色体外遗传物质，自我复制，可丢失，可传递，非生命必需。 胞质颗粒：营养储藏物，多聚偏磷酸盐，如白喉的异染颗粒等，可鉴别细菌。 四、核质 原核细胞，没有成形的核，称为核