肠梗阻课件1教案.pptVIP

八、实验室检查(laboratory examination) 1. X线检查(x-ray examination)：空气 液平面、鸟嘴征. 2. 生化检查(biochemical examination)：代 酸、尿比重增高. 3. 血象(hemogram)：RBC压积、Hb、WBC+DC↑. * 九、诊断要点（diagnose） 1. 确定是否肠梗阻 2. 机械性？动力性？血运性？ 3. 单纯性？绞窄性？坏死性？ 4. 完全与否 5. 部位高低 6. 具体病因 7. 辅助检查 * 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻区别要点 1. 病史症状： 起病急、发展迅速、较早出现休克 阵发性---间歇期缩短---持续性腹痛 持续性剧痛、间歇期仍然疼痛伴腰背痛 积极抗休克效果不佳 胃肠减压后腹痛无明显减轻 2. 体征(physical sign)： 不对称性腹胀、痛性包块、肠鸣音减弱和消失、 腹膜刺激症、血性体液排出 3. 辅助检查(accessory examination)： X线孤立、突出胀大的肠袢或假肿瘤阴影 * 十 、治疗原则(treatment) 1. 液体治疗 补液、血管活性药、抗休克