icu压疮护理的临床思维PPT.ppt

icu压疮护理的临床思维PPT

;心灵导航;什么是ICU压疮护理的临床思维?;ICU压疮护理临床思维的作用?;;传统的压疮护理管理模式 ;; 局部组织处于持续不减轻的压迫下,产生血液循环障碍,毛细血管及微静脉扩张、水肿、吞噬细胞浸润,继而血小板聚集,组织细胞肿胀及血管周围出血,同时汗腺及皮下脂肪出现退化,表皮坏死脱落。持续缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死。 ; 也有学者动物实验发现,随着压力的增加和时间的延长,由深而浅的发展,损害从深部肌肉经皮下脂肪至真皮浅层皮肤及毛发。发现肌肉及脂肪组 织比皮肤压力更敏感,最早出现坏死。长时间压迫,2天深部肌肉损害已出现,1周后才出现肉眼可见的皮肤损害。 ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;ICU护理中临床思维训练方法?;;;;;; 临床表现 局部发红按压后不褪色,皮肤温暖,水肿,有硬变也是一种提示,尤其对皮肤较黑的病人。 溃疡表浅,临床表现为擦伤或水泡。 皮下组织破溃或坏死。 大面积破损,组织坏死或破损达肌肉、骨骼、有或无皮肤的支撑结构。 ;;;Shea分期;压疮愈合分期;; ;;;

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