健康教育与健康促进 2PPT.pptVIP

健康促进的概念 健康促进是健康教育发展的新阶段。 以健康教育、组织、法律、政策和经济等综合手段干预对健康有害的行为和生活方式，创造良好的社会和生态环境，以促进健康。 基本特征： 健康教育 + 社会支持 → 行为和环境的改变 健康促进与卫生宣传、健康教育的关系 卫生宣传=知识普及+宣传鼓动 健康教育=知+信+行 健康促进=健康教育+环境支持 后者包容前者，后者是前者的发展。 卫生宣传是健康教育的手段之一；健康教育是健康促进的基础；健康促进如不以健康教育为先导，则变成无源之水、无本之木，而健康教育如不向健康促进发展，其作用就会受到极大限制。 健康教育与健康促进的社会作用 是实现初级卫生保健的先导 是卫生保健事业发展的必然趋势 是一项低投入、高产出、高效益的保健措施 是提高广大群众自我保健意识的重要渠道 健康教育的对象、重点人群 对象：辖区内的居民和社区各企事业单位、学校、商业及其他服务行业的职业人群。 重点人群：妇女、儿童、老年人、残疾人、慢病患者和 服务行业从业人员。 广州市统计信息中心调查社区居民服务需求 服务需求首位为医疗卫生服务 次为老年服务、娱乐服务、家政服务、环保服务等 社区居民有78%首先期望为健康，其次才是家庭和睦、子女幸福和致富发财 目前我国居民对医疗需求先于对防病的需求。原因是卫生工作重视预防不够，重视大医院的建设而忽视对社区卫生服务中心（站）的投入。许多宣传都在误导人们认为药物、手术可解决健康问题。 封建迷信：宿命论，信命运、信上帝 现代迷信：过分相信医药的作用 纠正社会上对健康的误区 “40岁前用命换钱，40岁后用钱换命”。 人非机器，损害难以修复。不注意保健，致英年早逝。 “有了钱好医可请到好药可买到”。 最好的医生是自己，最好的药物是时间（自我保健）。 “潇洒活一生，不必讲究”。潇洒一时，痛苦一生。40岁年龄，60岁心脏！ 纠正对健康教育的误区 “健康教育是亏本工作”。缺乏近见（社会效益）和远见（经济效益） “健康教育科学性不强”。教育学是一门科学，健康教育有很多学问。 “健康教育是少数专业人员的事”。全体医务人员都应该是健教工作者。 点评：提高全民健康素质，须进行健康观、健康价值观和健康行为的教育  观念更新（一） 宏观——健康教育是21世纪卫生保健发展的战略措施 健康教育与健康促进是当前预防和控制疾病的三大措施之一，是21世纪前20年全世界减轻疾病负担的重要政策和策略。 ——WHO 面对21世纪的挑战，医学应有两种手段，一种是技术手段，一种是知识手段。健康教育是医学领域一种新的知识服务体系。 专家认为： 健康和教育是人力资本的两个基础，也是个人经济生产力的基础。健康既是发展的中心目标，也是发展的重要结果。怎样强调健康都不过分。 WHO专家们认为要干预疾病因素须建立Close-to-client（接近用户体制），即社区卫生服务战略。 WHO健康与宏观经济委员会的研究发现： 660亿美元的健康投资可取得3600亿美元的回报，即带来6倍的效益。 联合国秘书长安南在2002年2月世界经济论坛闭幕报告中援引了此研究成果，说：“投资健康，是经济增长的跳板，投资回报率高达6倍。 （WHO组织70多名著名经济专家和诺贝尔奖金获得者的研究成果） 观念更新（二） 微观（应用）——健康教育是一种积极有效、简便易行的治疗措施，是临床医疗保健服务的组成部分，贯穿于三级预防的始终。 是临床服务与预防保健的最佳结合点 糖尿病综合治疗方案：五架马车 健康教育 + 饮食疗法 + 血糖、尿糖监测 + 运动疗法 + 药物治疗 观念更新（三） 结合社区卫生服务大力发展群体健康教育 健康教育要渗透于卫生服务工作中，注重患者教育的人格化，个体化 要以病人和群众的健康需求评估为基础 要有科学依据和明确的目标 要注重健康教育活动的计划设计、执行与评价 要开展健康教育的科学研究 人类健康十大危机（2003年公布——WHO） 其中七种适用于中国 即： 高血压：占全部死亡的13%，每年710万死亡。 胆固醇过高：引起18%心血管病，每年440万死亡。 吸烟：占全部死亡的8.8%，每年490万因吸烟致病死亡。 超重：全球300万超重，欧美每年50万因肥胖致死。 嗜酒：每年180万死亡，引起20%—30%的癌死亡。 室内烟雾引起35.7%呼吸道感染，22%患肺病和癌死亡。 不安全性行为：每年290万死亡，主要是艾滋病。 提出口号：减低危险，宣