第二章 2.水肿.ppt

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2018-03-16 发布于湖北
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第二章 2.水肿

水肿 edema 概念发生机制水肿的表现特征及对机体的影响常见水肿的特点渗透压：由溶液中溶质的微粒所产生的渗透效应，取决于溶质的微粒数，与微粒的大小无关。 (二) 机体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留机体内外液体交换平衡失调—钠、水潴留机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多肾血流重分布心房肽分泌减少醛固酮分泌增多抗利尿激素分泌增多机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 1. 广泛的肾小球病变； 2. 有效循环血量明显减少。机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多肾血流重分布心房肽分泌减少醛固酮分泌增多抗利尿激素分泌增多机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多肾血流重分布心房肽分泌减少醛固酮分泌增多抗利尿激素分泌增多心房肽功能：机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多肾血流重分布心房肽分泌减少醛固酮分泌增多抗利尿激素分泌增多醛固酮↑ 醛固酮：由肾上腺皮质球状带分泌机体内外液体交换平衡失调 —钠、水潴留肾小球滤过率下降 Decreased filtration rate of glomeruli 肾小管重吸收钠水增多肾血流重分布心房肽分泌减少醛固酮分泌增多抗利尿激素分泌增多抗利尿激素↑ 抗利尿激素（ADH)：下丘脑视上核和室旁核分泌、神经垂体贮存三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿的特点 1. 水肿液的特性：三、水肿的特点及对机体的影响Characteristics and effect of Edema 1. 水肿液的特性(Properties of edema fluid)：漏出液：密度﹤1.015, 蛋白质﹤2.5%, 细胞数﹤500/ dl 。渗出液：密度﹥1.018, 蛋白质3g ～5g%, 可见多数白细胞。三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿的特点 1. 水肿液的特性 2. 水肿的皮肤特点：凹陷性水肿(显性水肿) 隐性水肿三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿的特点 1. 水肿液的特性： 2. 水肿的皮肤特点：凹陷性水肿(显性水肿) 隐性水肿 3. 全身性水肿的分布特点：重力效应组织结构特点局部血液动力学因素参与水肿的形成三、水肿的表现特征及对机体的影响 Characteristics and effect of Edema 水肿对机体的影响(Effects of edema) Imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid-retention of water and sodium in body Imbalance of exchange between intra- and extra-body fluid-retention of water and sodium i