个人数字证书申请表-湖南数字认证服务中心有限公司.DOC

个人数字证书申请表 受理编号：HUNCA 注意事项： 1、请用钢笔或碳素笔如实、准确、详细、清楚地填写； 2、用户在申请时，须携带申请办理人身份证(或护照)等有效证件的原件和签名的复印件（一份）； 3、用户在正式递交申请之前请仔细阅读并填写“数字证书申请责任书”，一旦递交则视作承认并遵守责任书的各项规定。 4、证书有效期为一年，从签发日开始为计。 5、证书存储介质KEY的质保期为一年，一年之内证书存储介质出现质量问题由CA中心免费办理，一年之外介质出现质量问题需有偿更换。 注册信息 申请人姓名 身份证号(或护照号) 电子邮件 邮政编码 联系详细地址：＿＿＿＿省(自治区)＿＿＿＿市＿＿＿＿县（区）＿＿＿＿＿街（路）＿＿＿＿＿＿＿ 联系电话 手机 单位 申 请 证 书 类 型 [ ] 个人身份证书 [ ]个人安全电子邮件证书 证书申请受理点信息填写处 收 费 明 细 单位：元 制作、介质费 受理点声明： 按照业务操作规范，本受理人已经对申请人提交的全部申请资料进行了审核。本受理点证明，申请人提供的资料是真实的，申请人是有效证件的合法持有人。 证书有效期： 年 月 日 至 年 月 日 受理日期： 年 月 日 受理人签名： 受理点盖章 年维护费 网 盾 相 关 费 用 单位：元 保险箱 碎纸机 邮件代理 合计：元 制作情况 注册 审核 制证 质检 申请人声明： 本人为申请证书而提供的资料完全真实。本人愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。 本人已认真阅读并同意遵守《湖南数字证书认证中心数字证书申请责任书》中的各项规定。 申请人签名（盖章）： 备注： 申请日期： 年 月 日 个人数字证书申请表 受理编号：HUNCA 注意事项： 1、请用钢笔或碳素笔如实、准确、详细、清楚地填写； 2、用户在申请时，须携带申请办理人身份证(或护照)等有效证件的原件和签名的复印件（一份）； 3、用户在正式递交申请之前请仔细阅读并填写“数字证书申请责任书”，一旦递交则视作承认并遵守责任书中的各项规定。 4、证书有效期为一年，从签发日开始为计。 5、证书存储介质KEY的质保期为一年，一年之内证书存储介质出现质量问题由CA中心免费办理，一年之外介质出现质量问题需有偿更换。 注册信息 申请人姓名 身份证号(或护照号) 电子邮件 邮政编码 联系详细地址：＿＿＿＿省(自治区)＿＿＿＿市＿＿＿＿县（区）＿＿＿＿＿街（路）＿＿＿＿＿＿＿ 联系电话 手机 单位 申 请 证 书 类 型 [ ] 个人身份证书 [ ]个人安全电子邮件证书 证书申请受理点信息填写处 收 费 明 细 单位：元 制作、介质费 受理点声明： 按照业务操作规范，本受理人已经对申请人提交的全部申请资料进行了审核。本受理点证明，申请人提供的资料是真实的，申请人是有效证件的合法持有人。 证书有效期： 年 月 日 至 年 月 日 受理日期： 年 月 日 受理人签名： 受理点盖章 年维护费 网 盾 相 关 费 用 单位：元 保险箱 碎纸机 邮件代理 合计：元 制作情况 注册 审核 制证 质检 申请人声明： 本人为申请证书而提供的资料完全真实。本人愿意承担由于提供的资料虚假失实而导致的一切后果。 本人已认真阅读并同意遵守《湖南数字证书认证中心数字证书申请责任书》中的各项规定。 申请人签名（盖章）： 备注： 申请日期： 年 月 日 个人数字证书申请表 受理编号：HUNCA 注意事项： 1、请用钢笔或碳素笔如实、准确、详细、清楚地填写； 2、用户在申请时，须携带申请办理人身份证(或护照)等有效证件的原件和签名的复印件（一份）； 3、用户在正式递交申请之前请仔细阅读并填写“数字证书申请责任书”，一旦递交则视作承认并遵守责任书中的