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国家级精品课 药物化学;　甾体激素药物;第五节 肾上腺皮质激素;概况;结构特点:以孕甾烷为基本母核; ?4-3，20-二酮、21-羟基;大部分11-位含有羟基或羰基;17位可有α-羟基. ;盐皮质激素 糖皮质激素;盐皮质激素;糖皮质激素;结果和解释;2. 　6α-氟及9α-氟衍生物 ;优秀的糖皮质激素 ;3. C-16位的修饰;6、C-21位的修饰：;16a-甲基-11β，17α，21-三羟基-9 α -氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯 在9位引入氟是它最引入注目的成绩 可口服和外用 目前临床上已经使用的最强的糖皮质激素之一，而盐代谢作用微弱。;C-16α甲基──地塞米松 C-16β甲基──倍他米松，差向异构体 倍他米松抗炎作用较地塞米松强 现多用于治疗活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等，也用于某些感染的综合治疗。;比较新的合成 糖皮质激素;吸入用糖皮质激素;吸入用糖皮质激素;