(精选)【医学课件】 胃肠活动的观察与护理教学课件.pptVIP

第九章 胃肠活动的观察与护理;学习目标;第一节 胃活动的观察与护理 第二节 肠活动的观察与护理 ;;;第一节 胃活动的观察与护理 一、胃的运动形式 二、胃的生理功能 ;胃活动评估及护理;概念;洗胃技术;适应症;禁忌症;洗胃液的选择;禁忌药物;禁忌药物;禁忌药物;灌洗溶液;;禁忌药物;说 明;洗胃方法;三、实施（一）操作步骤 素质要求 口服催吐法 准备 核对，协助病人坐位 病人自饮洗胃液 饮液500ml/次 刺激、呕吐 反复进行至吐出液清、无味 洗胃完毕 协助病人漱口、洗脸、更衣 整理床单位，清理用物 洗手、记录 灌洗液名称、量 洗出液量、色、味、性质 病人反应;口服催吐法 ;注意事项 1、用于服毒量少的清醒合作者 2、洗胃液温度过高则血管扩张，促进 毒物吸收；过低可导致胃痉挛 ;漏斗胃管洗胃法; 素质要求 漏斗胃管洗胃 准备 核对，病人取左侧卧位或平卧、头偏一侧 经口或鼻插管 插入深度45~55cm 漏斗低于胃部，抽吸 抬高漏斗、注液 抬高30~50cm注液300~500ml 洗胃完毕，拔管 整理床单位，清理用物 洗手、记录;注意事项 1、利用虹吸作用，反复引出胃内液体至洗净 2、每次灌入量和洗出量基本相等，否则 易致胃潴留;电动吸引器洗胃法 ;电动吸引器洗胃;电动吸引器洗胃法; 素质要求 电动吸引器洗胃 准备 核对，病人取合适体位 经口、鼻插管，固定 连接 洗胃液装置 开电动吸引器、吸尽胃内容物 负压吸引装置 关闭吸引器，开放冲洗液 开电动吸引器，吸出液体 洗毕、拔管 整理 洗手、记录;注意事项 1、利用负压吸引作用，迅速清除毒物 2、吸引器负压??保持在13.3kpa，过高 易损伤胃黏膜。 3、洗胃液液量一次不可超过500ml,以免引起窒息、急性胃扩张等。;自动洗胃机;（二）健康教育： 1、向病人讲解洗胃的过程及不适，使病人理解， 取得合作 2、介绍洗胃后的注意事项 3、自服毒物者应心理疏导，为病人保守秘密、隐私;四、评价 1、胃内毒物最大程度清除 2、病人能配合，无并发症发现 3、病人中毒情况得以控制、缓解、 康复，信心增强 ;洗胃的注意事项 ;病人体位; 昏迷患者洗胃;每次灌入量;立即停止操作 通知主管医师 配合抢救工作 做好详细记录;幽门梗阻患者洗胃时;肠活动的观察与护理;第二节 肠活动的观察与护理 ;肠活动评估及护理;概念;影响排便的因素;（二）粪便的观察 1.排便次数： 成人 、婴幼儿 2.排便量： 100～300 g/d 3.粪便的性状： 1）形状与软硬度：成形软便 2）颜色：黄褐色或棕黄色 3）内容物：食物残渣、脱落细胞、 细菌、机体代谢废物 4）气味： 因膳食种类不同而异 ; 异常粪便的观察; 续表：;（三）排便活动异常的观察;（三）排便活动异常的观察 1.便秘（constipation） 定义：排便形态改变、次数减少，粪便 干硬且排出不畅、困难。 分类：