(精选)【医学课件课件】 羟苯磺酸钙分散片知识讲座教学课件.pptVIP

五、羟苯磺酸钙的临床应用 ㈡临床应用（学术文献） ①羟苯磺酸钙在眼科方面的应用： 糖尿病视网膜病变(DR) 由于糖尿病往往会引起一系列严重的并发症，糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病肾病(DN)是其中两种最常见而严重的糖尿病慢性血管性病变。在欧美国家，羟苯磺酸钙已被公认为预防和治疗微血管循环障碍疾病，特别是糖尿病性视网膜病变唯一成熟药品。 糖尿病的严重并发症之一。在欧美各国四大致盲眼病中居第一位。据统计我国糖尿病患者视网膜病变的发生率约为45~58％。据有关资料统计，糖尿病病程在5年以下者其DR发生率为35~39％；病程5~10年者为50~56.7％。10年以上增至为69~90％。如同时全身合并有高血压、高血脂、血流变学有明显改变者，则DR发生率更高。病程20年Ⅱ型糖尿病者。口服降糖药，其DR发生率为60％。注射胰岛索者为84％。可见现有的降糖药并不能降低DR的发生和发展。 羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病引起的视网膜病变30例临床观察 五、羟苯磺酸钙的临床应用 2002年3月至2003年6月非胰岛素依赖型糖尿病单纯型DR患者30例 治疗组 对照组 2001年1月至2002年2月非胰岛素依赖型糖尿病单纯型DR患者30例 服用复方芦丁片+维生素C片 服用复方芦丁片+维生素C片 加用羟苯磺酸钙 每次2粒，每天3次 两组治疗4个月后判断 武玉举，段永军，项玉荣.羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病引起的视网膜病变30例临床观察.山西医药杂志,2005，34(1)：60. 五、羟苯磺酸钙的临床应用 改善 稳定 恶化 总有效率 治疗组 17 12 1 96.67% 对照组 8 16 6 80.00% 结果比较： 两组治疗4个月后判断：治疗组病人的全血黏度、电泳时间和纤维蛋白均比服药前降低，而对照组无明显变化。 不良反应：治疗组患者治疗4个月，无一例有全身症状和明显不良反应，具有良好的安全性、方便性。 武玉举，段永军，项玉荣.羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病引起的视网膜病变30例临床观察.山西医药杂志,2005，34(1)：60. 实验总结： 羟苯磺酸钙可拮抗诱导血管通透性增加的活性物质，能改善和调整毛细血管壁渗透性和红细胞柔韧性，降低血液黏滞度和改善淋巴回流，抑制血小板聚集；还能激活纤维蛋白溶解，具有溶栓作用。故羟苯磺酸钙可以保护毛细血管，改善微循环，对DR具有治疗作用。 羟苯磺酸钙对DR疗效确切，不良反应少，安全方便。 除此之外，羟苯磺酸钙还可用于糖尿病视网膜黄斑水肿①及视网膜静脉阻塞②的治疗。 五、羟苯磺酸钙的临床应用 武玉举，段永军，项玉荣.羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病引起的视网膜病变30例临床观察.山西医药杂志,2005，34(1)：60. 参考文献： ①郭向阳，黄州基，朱志刚.羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜黄斑水肿观察.期刊医药论坛杂志JOURNAL OF MEDICAL FORUM ,2007,28(16):67-69. ②张薇，胡怀彬.导升明治疗视网膜静脉阻塞疗效观察.中华实用医学 ,2003,5(5):96. ②羟苯磺酸钙在肾内科方面的临床应用 羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察 参考文献: 董静,梁翠格,于桂娜等.羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察.山东大学学报,2008,46(1):80 42个2型糖尿病患者，男女各半，血压135/85mmHg，在无酮症酸中毒、发热、感染、剧烈运动、心衰等情况下，3个月内至少2次尿白蛋白排出量在30-300mg/24h，临床上无明显蛋白尿，排除其他原因所致慢性肾病。 饮食控制、口服降糖药物及胰岛素治疗使空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时10.0mmol/L 对照组 21个患者控制血糖 观察12周 21个患者控制血糖+羟苯磺酸钙(500mg tid) 观察12周 治疗组 五、羟苯磺酸钙的临床应用 五、羟苯磺酸钙的临床应用 表1：两组治疗过程中尿白蛋白排出量（UAE）变化(n=21, x+s, mg/24h) 治疗时间 治疗组 对照组 治疗前 87.99 + 46.64 81.97 + 46.19 治疗后4周 72.61 + 42.30*# 87.89 + 50.20 治疗后8周 40.42 + 24.73**# 79.25 + 43.76 治疗后12周 27.09 + 21.55**# 83.59 + 45.99 注：*P0.05vs同组治疗前；**P0.01vs同组治疗前； #P0.05vs同期对照组 结论： 证实了羟苯磺酸钙可以减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄，延缓糖尿病肾病的进展。 参考文献: 董静,梁翠格,于桂娜等.羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病的疗效观察.山东大学学报,2008,46(1):80 五、羟苯磺酸钙的临