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(精选)【医学课件】血液凝固调节系统教学课件.ppt

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血液凝固调节系统;;生理性抗凝蛋白(1) ——抗凝血酶;肝素和抗凝血酶的抑酶作用;;;生理性抗凝蛋白(2) ——蛋白C系统;;;;生理性抗凝蛋白(3) ——组织因子途径抑制物;;;组织因子途径抑制物(TFPI)与凝血因子Xa(FXa)的机制 ;;生理性抗凝蛋白(4) ——蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物 ;;? ;纤维蛋白溶解系统;纤维蛋白溶解系统(1) ——纤溶活性物质;;;;纤维蛋白溶解系统(2) ——纤溶抑制物 ;;;;;纤维蛋白溶解系统(3) ——纤溶的作用和产物;;;;;;;血液凝固调节系统检测 ——筛查试验;蛋白C Global试验;;检测方法: 在待测血浆中加入蛇毒温育,蛇毒可直接激活PC转变为APC。随后加入APTT试剂以检测依赖PC活性的血浆凝固时间(Protein C activity-dependent clotting time,PCAT)。若待测血浆中的PC系统正常,则加入Ca2+后血浆凝固时间显著延长。为了避免诸多因素的影响,本试验设计了对照组,即在试验过程中以缓冲液代替PC激活剂,血浆不依赖PC活性的血浆凝固时间(PCAT/O),其结果应短于60秒。;参考值: PCAT为85~200秒,PCAT/O为33~55秒(n=234) 临床意义: 本试验多用于蛋白C、蛋白S、FV Leiden突变和FII 20210 G→A突变的检测,起到蛋白C系统筛选检测作用。 本试验也有假阳性,见于凝血因子V、VIII活性升高、口服抗凝剂和狼疮抗凝物等。 ;1;APCR 对 FVLeiden突变的筛查;;;;;;血液凝固调节系统检测 ——特殊试验;血液凝固调节系统异常疾病

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