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血液与造血系统疾病;;出血性疾病;;;白血病 (Leukemia);概 述;分 类;急性白血病;FAB分类;急性髓系白血病(AML) M0: 急性髓细胞白血病微分化型 M1: 急性粒细胞白血病未分化型 M2: 急性粒细胞白血病部分分化型 M3:急性早幼粒细胞白血病(APL) M4:急性粒-单核细胞白血病 M5: 急性单核细胞白血病 M6: 红白血病 M7: 巨核细胞白血病;MICM分型 ;临床表现;出血: 皮肤淤点、淤斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为主。可有眼底出血,颅内出血为常见死亡原因。 器官和组织浸润的表现 肝、脾、淋巴结肿大 胸骨下端局限性压痛,关节疼痛。 眼部绿色瘤。 齿龈浸润,皮肤粒细胞肉瘤。;中枢神经系统白血病(CNS-L): 头痛、头晕,呕吐、 颈项强直,重者抽搐、昏迷 中枢神经是白血病的“庇护所” 睾丸浸润:一侧无痛性肿大 肺、心、消化道、泌尿道等均可受累,但不一定有临床表现。;实验室检查;细胞化学和免疫学 虽不是确诊白血病的重要依据,但是白血病分型和鉴别诊断的重要依据. 遗传学和分子生物学 有助于分型诊断、预后判断和微小残留病检测。 50~90%的急性白血病存在染色体和基因的异常。;诊 断;鉴别诊断;治 疗;;;;预 后;急性早幼粒细胞白血病(APL);慢性粒细胞白血病(CML);;;出血性疾病;;概 述;正常止血机制;凝血机制;;抗凝与纤维蛋白溶解机制;纤维蛋白溶解系统 纤溶酶原(PLG) 组织型纤溶酶原激活剂(t-PA) 尿激酶型纤溶酶原激活剂(u-PA),也称尿激酶(UK) 纤溶酶相关抑制物;;分 类;诊 断;常见出血性疾病的临床鉴别;实验室检查;;防 治;过敏性紫癜 ;紫癜;特发性血小板减少性紫癜(ITP);结膜出血;血友病;正常男性;出血部位;治疗方案;弥散性血管内凝血(DIC);治疗原则;复习思考题;谢 谢 !

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