(精选)【医学课件课件】怎样看化验单教学课件.pptVIP

怎样看化验单;健康管理;血常规检查;红细胞（RBC）;血红蛋白（Hg）;白细胞（WBC）;白细胞分类; 淋巴细胞：正常值：(20-30)%  增高：百日咳,传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病; 降低：免疫缺陷。 单核细胞： 正常值：(3-8)%，增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。 ;网织红细胞计数;血液流变指标检测;血液流变指标检测; 流变的概念：物体在应力的作用下，产生流动与变形。研究血液及其有形成分的流动性与形变规律的流变叫血液流变学。目前研究全血在各切变率下的粘度，称为宏观流变学，而研究血液有形成分的流变学特性，如红细胞的变形、聚集、表面电荷等，称为血细胞流变学 。 ; 血液流变学的研究对象、内容及其范围极为广泛。如血液的流动性、粘滞性、变形性、凝固性以及血管的流变性等。 研究血液的流动性、血液的有形成分、血管在各种疾病时的变化，了解这些变化的病理生理意义，以利于疾病的诊断、治疗和预防，称为临床血液流变学。 ;血液流变指标检测 ; 全血粘度是一个综合性指数，它是血浆粘度、红血细胞压积红细胞变形性和聚集能力、血小板和白细胞流变特性的综合表现，是血液随不同流动状况（切变率）及其他条件而表现出的粘度，切变率低时血粘度高，随切变率的逐渐升高粘度逐渐下降，最后趋向一个平稳的数值。 　　全血粘度的测定能为临床许多疾病，尤其是血栓前及血栓性疾病的诊断、治疗、预防等提供重要依据。 ; 红细胞电泳时间：反映血细胞的聚集性，红细胞电泳时间愈短、则表明红细胞表面电荷多，红细胞间愈处于分散，聚集性减少；反之，若时间愈长，反映其表面电荷愈少，则红细胞愈趋向聚集，使红细胞之间互成串状、堆状、使全血粘度增大。 ; 红细胞压积：反映血液浓稠性，红细胞压积增高，则表示血液浓而粘，除脑血管病外还见于红细胞增多症；红细胞压积降低，则表示血液较薄，全血粘度也相应下降，意味着机体有失血或贫血。 纤维蛋白原：反映血液凝固性，血液凝固时，纤维蛋白原聚合成纤维蛋白??在血栓形成中起重要作用。 ; 　比粘度是一个物理学的概念，在很多方面都能用到 。液体在外力作用下流动时，分子间的内聚力阻碍分子间的相对运动而产生一种内摩擦力，液体的这种性质叫做液体的粘性。其特点是：只有在流动时液体才表现出粘性，静止液体(液体质点间没有相对运动的液体)是不呈现粘性的。 粘度η单位为帕·秒——Pa-s， ; 在一定的切变率范围内，血液粘度随切变率增高而降低，表现出非牛顿型流体的粘度特性。切变率增高，流速加快，聚集的红细胞逐渐分散、变形，这些变化都能减小流动阻力，使血液粘度降低。 血浆内虽然含有各种大分子蛋白质，但由于其含量相对较少，尚不足以使血浆粘度对切变率产生依赖关系，因此血浆粘度只具有牛顿型流体的粘度特征。 ;尿液常规检查;尿蛋白（ＰＲ０） ;尿糖（ＧＬＵ）;尿红细胞（ＲＢＣ）;尿白细胞（ＷＢＣ）; 尿上皮细胞（ＳＰＣ） 尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。 尿管型（ＫＬＧ） 是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。  ; 尿潜血（ＥＲＹ）：正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。 尿胆原（ＵＢＧ）、尿胆红素（ＢＩＬ） 尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。  ; 肝功能; ;谷草转氨酶（AST）;ALT/AST比值结果分析;γ谷氨酶转肽酶（GGT）;胆红素的结果分析;总蛋白结果分析;乙肝两对半; 3、HBeAg（e抗原）：HBeAg阳性是乙肝病毒复制明显和传染性强的可靠标志，它与HBV-DNA、DNA多聚酶、Dane颗粒的检出有明显的平行关系，是病毒复制的重要血清标志物。 4、HBeAb（e抗体），也称为抗H-Be，HBeAb是一种非保护性抗体， HBeAb在血清中出现，常表示HBV复制水平逐渐趋于静息状态。 HBeAb是感染性指标，也有可能传染性指标，这将由血清中的HBV-DNA定性或定量来决定其传染性的强弱。