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;病理学; 病理学是阐明疾病发生、发展规律的科学。是一门极其重要的课程,是基础医学与临床医学之间的桥梁学科。在医学科学研究中,病理学是重要的支撑点,各种临床科研均需要以正确的病理学诊断为依据。 病理学在医学教育、临床医疗和科学研究上扮演着重要角色。美国著名医生和医学史专家William Osler(1849-1919)曾经写道“病理为医学之本”。 本课件为省优质精品网络教材,是根据人民卫生出版社病理学第六版统编教材及省高职高专的规范教材编写的。其中包括病理学及病理生理学二大部分。内容丰富,层次清晰。共附有大体和显微镜下图片余幅和部分动画,对各类病理学及疾病概论的基本知识作了详细介绍。  本课件由荆门职业技术学院病理教研室制作;知识要点 1.解释病理学的概念。 2.明确病理学的任务及其在医学中 的地位 3.学会运用病理学的研究方法及学 习方法。 4.了解病理学的发展简史,激发对 本门学科的学习兴趣;导论ìⅠ 一、病理学的任务和范围 二、病理学在医学中的地位 三、病理学的研究方法 四、学习病理学的指导思想 和方法 五、病理学发展简史 ;导论Ⅱ 一、健康与疾病 二、病因学及发病 三、疾病的经过和转归;一、病理学的任务和范围;2.病理学的范围 病理解剖学:着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展的规律(图1) 病理生理学:则着重从机能和代谢的角度阐明疾病发生、发展的规律(图2) 但任何疾病都有一定的形态结构和机能、代谢的改变。 ;1、大体观察 主要运用肉眼或辅之以放大镜,量尺等各种衡量辅助工具,对检材及其病变性状(大小、形状、色泽、重量、表面及切面状态,病灶特征及硬度等)进行细致的观察和检测,方法简便易行。图3、图4 2、组织学观察 将病变组织制成原约数微米的切片,经不同方法染色后用显微镜观察其细胞微病变,千百倍地提高了肉眼观察的分辩能力,加深了对和病变的认识,通过分析和综合病变特点,作出疾病的病理诊断。是临床上最常用的基本方法。图5;3.细胞学观察(图6) 采集病变部位脱落的细胞制成细胞学涂片,作显微镜检查,了解其???变特征。 4.超微结构观察(图7、图8) 运用透射及扫描电子显微镜对组织细胞及一些病原因子的内部和表面超微结构进行更细微的观察,即以亚细胞(细胞器)或大分子水平上认识和了解细胞的病变。 5.组织化学和细胞化学观察 运用具有某种特异性的,能反映组织和细胞内化学成分特性的化学试剂进行特殊染色,了解细胞组织内各种蛋白质、酶类、核酸、糖原等化学成分的状况,加深对形态结构的改变的认识。; 近年来,还可运用免疫组织化学和免疫细胞化学的方法及染色体检查,致病基因的分析,了解细胞的免疫学性状,研究基因异常,揭示内外源性基因的突变,通过mRNA和多肽以及蛋白质来反映细胞的基因结构和功能异常,这对于病理学研究和诊断都有很大帮助。(图12、图13 );三、病理学的研究方法 ;四、学习病理学的指导思想和方法 ;2.学习病理学要重视四个联系: ⑴重视形态变化与功能、代谢变化的联系。 ⑵重视病变局部与整体的联系。 ⑶重视病理学与相关学科的联系。 ⑷重视病理与临床的联系。 3.学会观察病理变化 病理标本:要认识病变器官,找到病变部位,观察病变性状(大小、形状、色泽、质地、硬度和边界等)特征。 组织切片:用光镜观察组织学形态特点。 4.注重病理生理实验,加强能力训练 ;五、病理学发展简史 ;5.实验病理学:19世纪法国生理学家Claude Bernard 6.亚细胞病理学: 自20世纪30年代以来,由于电子显微镜的诞生和生物组织超薄切片技术的建立,病理学便跨入了亚细胞和分子水平阶段,使过去未被认识的许多微细病变和发病机理,逐渐得到阐明。 ;导论Ⅱ 疾病概论 ;第一节 健康与疾病;①“心身轻度失调状态”,即表现为情绪低落、心情烦躁、纳呆失眠等,且时好时坏,时轻时重,呈现周期性; ②“潜临床状态”即表现为与某些疾病相关的高危倾向,潜伏着发展成某一类病理损害的极大可能或已启动向某些病理改变发展的态势; ③“前临床状态”,即表现出明确的病理改变,但无明显的临床症状。 ;二、疾病 疾病(disease)是机体在一定病因作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。疾病过程中,机体对病因及其所致损伤产生抗损伤反应,体内出现一系列功能、代谢和形态结构异常变化,从而表现出种种症状、体征和社会行为异常,对环境的适应能力下降,劳动能力减弱甚至丧失。(图9); 病因 机体 ? 内稳态破坏 抗损伤反应

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