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实验一 血液标本的采集 ;一、皮肤采血法;【操作】
1.准备材料
2.选择采血部位 (如图)
; 3.按摩皮肤
4.消毒皮肤
5.针刺皮肤(进针部位如图)
6.拭去第1滴血
7.吸血
8.止血
9.稀释血液; 【注意事项】
1.采集标本前,被检者尽量保持平静,减少运动。住院患者应尽量在早晨卧床时采血。在进行多项检查时,采集血液标本的顺序是血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定和白细胞计数与分类。
2.选择皮肤完整,无烧伤、冻疮、发绀、水肿或炎症等的部位采血。半岁以下婴幼儿由于手指小,可自拇指、脚趾或足跟内、外侧缘采血;严重烧伤者可选皮肤完整处采血。; 3.严格按无菌技术操作,做到一人一针一管,避免交叉感染。皮肤消毒后,应待乙醇或碘酊挥发后采血,否则流出的血液不易成滴。
4.进出针要迅速,伤口要有足够深度。
5.拭去第1滴血,以免造成组织液混入,影响结果的准确性。
6.微量吸管应定期进行校准。血液充入管内的速度不宜过快,避免出现气泡。标本采集后最好在2h内完成,不宜在冰箱内存放。;二、静脉采血法 ;【操作】
1.准备试管
2.标记试管
3.消毒双手
4.选择静脉
5.检查注射器
; 【注意事项】
1.采血前应向患者耐心解释,以消除不必要的疑虑和恐惧心理。
2. 根据不同检查项目的需要准备不同的试管。
3.静脉采血前要仔细检查注射器针头是否安装牢固,针筒内是否有空气和水分。抽血时针栓只能向外抽,不能向静脉内推。
4.止血带压迫时间不能过长、绑扎不能过紧,以避免淤血和血液浓缩,最好不超过1min。
5.不能从静脉侧面进针穿刺皮肤 。;
6.血液加入抗凝试管中应与抗凝剂充分混匀以达到抗凝目的。
7.止血时不能弯曲手臂,以免形成血肿。
8.颠倒混匀时,需防止溶血和泡沫产生。切忌振荡试管。
9.血液标本采集后应立即送检,实验室接到标本后应尽快地检查。
10.一次性器材只能使用一次,不能反复使用。
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