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☆肾锥体（renal pyramids）：呈锥形，底朝向肾皮质，尖端朝向肾窦，称肾乳头。 ☆在肾的切面上还看到肾窦 内的其它结构： 肾小盏、肾大盏、肾盂等。 Urinary system 2. 肾髓质（renal medulla）：位于肾的深部，主要由肾小管构成，血管较少，颜色较淡，肾髓由15--20个肾锥体构成。 1．纤维囊（fibrous capsule）：由致密的结缔组织构成，较坚韧，紧贴在肾的表面。 2．脂肪囊（adipose capsule）：为脂肪组织，与肾窦内脂肪组织相续，起弹性样的保护作用。 3．肾筋膜（renal fascia）：对肾位置的固定起主要作用。可分为两层裹肾、肾上腺及周围的脂肪囊。 ㈣ 肾的被膜 从内向外有三层，分别是： 各层被膜见下页图 标 本 回肾筋膜 回脂肪囊 肾筋膜的延续情况 肾筋膜前层和后层，在肾上腺上方和肾的外侧处相互融合；向下仍分开，其间有输尿管通过。 肾筋膜在内侧，其前层在腹主动脉和下腔静脉的前面与对侧前层相续，后层与腰大肌筋膜融合。 模 式 ㈤ 肾段的概念： 肾动脉分前后两支，每又分出肾段动脉。 每一支肾段动脉分布区的肾实质称为一个肾段（renal segment）。 下段动脉 Urinary system 输尿管长约25cm，其功能是把肾产生的尿液输送到膀胱。 ☆输尿管的行程及分部： 腹部：在腹后壁，沿腰大肌的表面下降，在骨盆上口，跨髂血管。（左侧跨髂总动脉，右侧跨髂外动脉起止部） 盆部：沿盆壁两侧下降，在盆腔，男女性毗邻有所不同。 男性 在膀胱底与输精管交叉后穿膀胱壁 女性 经子宫颈两侧达膀胱，行经子宫颈外侧2cm时，子宫动脉从其前上方越过，结扎子宫动脉时，注意误伤输尿管。 三、输尿管（ureter） 子宫动脉与输尿管见下页图 Urinary system 壁内部： 斜膀胱壁，长1.5cm，有相当瓣膜的作用。 ☆输尿管的三个生理性狭窄：分别位于起始部、越过小骨盆上口外、穿膀胱壁外。 上述三处狭窄常常是输尿管结的停留部位，受到临床重视。 Urinary system ㈠ 膀胱的容量及形态变化 ㈡ 膀胱的分部 ㈢ 膀胱壁的构造 ㈣ 膀胱的位置及毗邻 ㈤ 膀胱与腹膜的关系 四、膀 胱 ㈠ 膀胱的容量及形态变化 膀胱（urinary bladder）是贮尿性的囊状肌性器官，成年人 300－500ml， 最大容量可达到800ml，幼儿是成年人的1／10。并随年龄、性别有所变化。 膀胱的形态随着充盈情况不同，变化较大，其位置也因其充盈的情况发生改变。 ㈡ 膀胱的分部： 膀胱在中等充盈程度下，各部分较清楚，但各部间无明显的界限。膀胱呈三棱锥体形，分为四部分： 膀胱尖 膀胱底 膀胱体 膀胱颈 Urinary system 内脏学 泌尿系统 湘南学院人体解剖学教研室 一、概述 四、膀胱 二、肾 五、尿道 三、输尿管 六、复习思考 泌尿系统 ㈠ 泌尿系统（urinary system）的组成：泌尿系统由四个器官组成，分别是肾、输尿管、膀胱、尿道。 一、泌尿系统概述 Urinary system ㈡ 泌尿系统的主要功能： 1. 排泄能溶于水的代谢产物 2. 参与水、盐代谢 3. 调节酸碱平衡及内分泌功能 泌尿系统的肾是产生尿液的器官，产生的尿液经输尿管输送到膀胱贮存，到达一定量后，则经尿道排出体外。 Urinary system 肾是成对的实质性器官，位置较深，位于腹后壁 ㈠ 肾的形态 ㈡ 肾的位置 ㈢ 肾的构造 ㈣ 肾的被膜 ㈤ 肾段的概念 Urinary system 二、肾 红褐色，质柔软。肾大小有性别差异。肾的形态呈蚕豆形，可分： 上下两端：上端较宽扁，而下端较圆窄。 前后两面：前面隆突，后面较平坦。 内外侧两缘：外侧缘隆突向外侧。内侧缘中部凹陷。 肾门（renal hilum）概念：指肾内侧缘中部的凹陷，是肾的血管（肾动脉、肾静脉）、肾盂、神经和淋巴管进出肾的部位。 肾