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- 2018-03-21 发布于天津
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第八章 正常产褥 包医二附院妇产科教研室 第八章 正常产褥 第一节 产褥期母体变化 第二节 产褥期临床表现 第三节 产褥期处理及保健 产褥期母体的变化 生殖系统的变化 乳房的变化 循环系统的变化 泌尿系统的变化 内分泌系统的变化 1、子宫复旧 involution uterus 胎盘娩出后子宫逐渐恢复未孕状态的过程 (1)宫体 ①肌纤维缩复,肌细胞缩小 产后6周恢复正常状态;②子宫内膜再生修复: 产后6周全部修复;③子宫血管变化:变窄、血栓形成 (2)下段变回峡部; (3)宫颈如袖口恢复至正常:产后4周 2、阴道、外阴及盆底变化 阴道:由松变紧,腔由大变小,3w后皱襞重现。 外阴:水肿消退2—3d,伤口愈合3—5d,处女膜痕指处女膜在分娩时撕裂形成残痕。 盆底组织:过度伸展1w恢复,撕裂可能盆底松弛,阴道壁膨出,子宫脱垂。 二、乳房的变化:泌乳 孕期E、P、hPL↑ 乳腺发育、 初乳形成 随着胎盘娩出 E、P、hPL↓ 低E、高PRL 乳汁产生 二、乳房的变化:泌乳 吸吮刺激 下丘脑DA↓ 催乳素抑制因子↓ 垂体催乳素脉冲式释放 乳汁分泌 四、消化系统变化 妊娠期:胃肠道肌张力、蠕动减弱,2周
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