(精选)水痘的预防与控制教学课件.pptVIP

* * 水痘的预防与控制 市疾控中心 杨桂荣 水痘 主要是由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。 水痘传染性很强。患者为主要传染源，传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可以接触污染的物品间接传染。 流行病学： 一、传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1—2天至皮疹干燥结痂，均有传染性，易感儿童接触带状疱疹患者也可发生水痘，但少见。 传播途径 二、主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可以通过健康人间接传播。 本病以冬春季发病为主，主要为2-10岁的儿童发病，人群普遍易感。 易感人群 三、普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿，该病为自限性疾病，病后可获得持久免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。 流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易感者接触后约90%发病，故在幼儿园、小学校等集体单位易引起流行。 临床表现 临床表现：潜伏期2—3周，起病较急，可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现皮疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显有红晕，水疱的中央呈脐窝状，约2—3天水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留疤痕。皮疹的特点呈向心性分布，先见于头部，，后见于躯干、四肢。 以躯干为多，其次颜面、头部、四肢较少。粘膜亦受侵，见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处，皮疹常分批发生，因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在，病和2—3周，若患儿抵抗力低下时，皮疹可进行全身性播散，形成播散性水痘。水痘异型表现有：大疮性水痘，出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 *