(精编)【医学教学课件】肺炎病理变化及临床病理联系教学课件.pptVIP

生理病理教研室 石安华 【目的要求】 掌握:病理变化及临床病理联系。 熟悉: 病因、发病机制和结局。 【重点、难点】 重点: 病理变化及临床病理联系。难点：病理变化及临床病理联系。 一.概述： 二.大叶性肺炎 三.小叶性肺炎 概述 （一）定义： 指肺的急性渗出性炎症 。 （二）分 类： 1.按病因分类: 感染性肺炎 理化性肺炎 变态反应性肺炎 2.病变累及 范围分类: 大叶性肺炎 (肺泡性 ) 小叶性肺炎(支气管性) 间质性肺炎 肺小叶★★ ——每一个细支气管及其所属的分支构成一个肺小叶。肺小叶是肺的结构单位。 1.好发部位: 单侧肺，多见于左肺或右肺下叶 2.基本病理变化: 纤维素性炎 3.分期:四期 充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期 镜下 肉眼 肺泡壁Cap 肺泡腔 充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期 扩张充血 大量浆液 肿大，重量增加， 呈暗红色 扩张充血 大量红细胞及一定量的纤维素、少量嗜中性粒细胞 肿大，呈暗红色，质实,胸膜有纤维素性渗出物 受压 大量纤维素,嗜中性粒细胞 肿大，灰白色，质实,胸膜有纤维素性渗出物 恢复正常 恢复正常 渗出物溶解 排出 4.临床病理联系 痰 X线 呼吸 肺实变 充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 溶解消散期 泡沫状痰 铁锈色