(精编)【医学教学课件】影像诊断学总论教学课件.pptVIP

第二节数字X线成像 产生背景 普通X线成像是模拟成像 摄影技术要求条件严格、曝光宽容度小 影像的灰度固定 密度分辨力低 DR成像基本原理 将普通X线摄影装置同计算机结合 使X线信息由模拟信息转换为数字信息 DR分类：数字摄影：Digital Radiography, 计算机摄影：Computed Radiography, 直接数字摄影： Direct Digital Radiography, 数字X线成像的优点 ①诊断资料更多，背影杂波极低 ②曝光剂量减少，感光宽容度大 ③可藉电脑处理，影像选择增强 ④数码摄影系统，资料存储光盘 ⑤日后储存传输，可进PACS系统 Picture Archiving Commnicating System CR 以影像板（IP）代替X线胶片作为介质 IP上的影像信息经过读取、图像处理 显示出数字图像 在荧屏上显示人眼可见的灰阶图像 保存方式：胶片、磁带、磁盘、光盘 DR的临床应用 成像速度快、图像质量高，照射剂量低 高级临床应用和后处理功能也正在不断扩展 ：组织均衡、双能量减影、放大、 翻转等 增加了准确诊断的信心 组织均衡 利用DR及其宽广的曝光动态范围将标准DR图像分解成许多反映不同密度区域的图像 将其加权整合，得到一幅新的图像 整个视野内不同密度的组织都能得到良好显示 能量减影(定义） 利用单次或双次能量曝光法，得到一幅经加权减影技术处理的特殊图像 该技术能提供三种解剖学视读影像 ①常规X线照片影像（原始影像） ②骨减影影像 ③软组织减影影像 病例1：呼吸困难1年，加重2个月。 病理： 小细胞癌 病例8：胸痛半个月。 影像诊断学总论 第一章 X线成像 第二章 计算机体层成像（CT） 第三章 超声成像 第四章 磁共振成像（MRI） 第五章 计算机X线成像和图像存档 与传输系统 （PACS） 1895年科学家伦琴发现X线后，形成了 放射诊断及医学影像的新学科 CT和MRI的问世扩大了放射诊断的检查 范围，提高了诊断水平 介入放射学的兴起使放射科成为集诊断和 治疗为一体的综合临床学科 总论 我院放射科的发展 50年代仅有十几名员工和几台陈旧X线设备 现在已发展成为拥有百余名专业技术人员和十几台大型先进影像设备的全院最大科室 目前已是能够开展正规介入治疗并设有专科病房的综合临床学科，也是学校重点发展的二级博士点学科 2、X线的特性 波长：0.0006~50nm X线诊断常用波长:0.008~0.031nm 与X线成像相关的特性： 穿透性 荧光效应 摄影效应 电离效应 (生物效应) 与成像相关的特性 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的各种不同密度物体，此为X线成像的基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度） 莹光效应：能激发莹光物质发出可见光，此为X线透视的基础 摄影效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，以显定影处理产生黑、白图像。此为X线摄影的基础 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应，此为X线防护和放射治疗的基础 （二）、X线成像基本原理 X线成像相关特性，组织的密度和厚度的差别 （二）、X线成像基本原理 X线成像相关特性，组织的密度和厚度的差别 X线图像形成的基本条件 X线具有一定的穿透力 组织结构存在密度和厚度的差别 剩余X线经过显像过程形成X线图像 二、X线图像特点 灰阶图像 反映人体组织结构的解剖及病理状态 重叠、放大、失真 三、X线检查技术 （一）、普通检查 荧光透视（fluoroscopy） 可转动病人，改变方向观察 可了解器官的动态变化 经济简便，立即得到结果 X线摄影（radiography） 成像效果好，显示病变清晰 客观记录、便于复查对照和会诊 三、X线检查技术 （二）、特殊检查 软线摄影：用于乳腺等软组织摄影 放大摄影：用于显示微细病变 荧光摄影：用于集体体检 记波摄影：用于观察脏器的运动 三、X线检查技术 （三）、造影检查 1、对比剂 （1）. 高密度对比剂（阳性对比剂） （2）. 低密度对比剂（阴性对比剂） 2