(精编)【医学教学课件】中医方法论的传承与创新教学课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 示意图 弦 脉 Taut pulse 脉图 脉象特点:端直以长,如按琴弦 （长、直、有力）主 病:肝胆病,痛证,痰饮 疟疾 风证 动脉硬化等 如 按 琴 弦 浮 中 沉 5紧 张 度 周琼 女 41岁 颈椎病 头痛 脉象特点:脉来绷急有力,状如牵绳转索 主 病:寒、痛、宿食。 示意图 紧 脉 Tense pulse 脉图 紧 如 转 索 浮 中 沉 区钱宽 女 65 岁 高冠 革 脉 示意图 脉图 陈培健 女 38岁 先心 术前弦脉,术后革脉 脉象特点:浮弦相合,中空外坚,如按鼓皮 主 病:亡血,失精,半产漏下 如 按 鼓 皮 浮 中 沉 濡 脉 Soft pulse( 软脉） 脉图 郑志伟 男 30 岁 感冒 脉象特点:浮细而软,如水上浮棉轻按可知,重按不显 主 病:诸虚,湿证 水 上 浮 帛 浮 中 沉 浮 细 软 示意图 细脉 small pulse 丝脉 thready pulse 脉图 李换叶 女 25岁 脉象特点:脉体细小 应指明显  如丝线之应指主 病:气血两虚 以阴虚为主 又主湿证、寒痛 细 如 丝 线 浮 中 沉 6、脉宽 示意图 洪 脉 Full pulse bounding pulse 脉图 周钦文 男 37岁 心脏型马凡代症(主动脉夹层瘤) 脉象特点:脉体宽阔粗大 状若洪水 来盛去衰主 病:邪热亢盛 亦见于邪盛正衰之危候 如 波 涛 汹 涌 浮 中 沉 示意图 长 脉 脉图 刘德禄 男 36岁 脉象特点:首尾端直,超过本位 主 病:肝阳有余,阳盛内热等有余之证 如 循 长 竿 ←寸 关 尺→ 浮 中 沉 40 60 100 7脉长 示意图 短 脉 脉图 刘凡 男 9岁 先天性心脏病 完全性大血管转位合并房缺 脉象特点:首尾俱短,不能满部 主 病:有力为气郁,无力为气损 ←寸 关 尺→ 两 头 缩 缩 浮 中 沉 示意图 促 脉 Running pulse 脉图 何惠珍 女 31岁 房 颤 脉象特点:数而时止,止无定数 主 病:阳盛热实,气滞血瘀 痰饮宿食,跌打肿痛 8、均匀度 示意图 结 脉Knotted pulse 脉图 夏世珍 女 72岁 高冠心绞痛 脉象特点:缓而时止,止无定数 主 病:阴盛气结,寒痰瘀血 症瘕积聚 浮 中 沉 代 脉Intermittent pulse 示意图 脉图 邓文娣 48 女 窦房阻滞 脉象特点:脉来时止,止有定数 主 病:脏气衰微,七情惊恐 风证痛证,跌打损伤 浮 中 沉 脉象的现代科学研究 1.利用现代科学技术，采用应变、压电和光电传感技术记录到脉搏波图（脉象图），并在此基础上进行脉象的定量化和模式识别研究 2.利用现代医学、生理学、流体力学、系统动力学等工具进行脉象相关生理病理学机制研究 现代研究的脉象，是定量化了的脉象，即将传统中医用手指感觉出的脉搏形象通过各种传感技术用各种物理量标度出来，形成数字信号或者直观的波形信号，然后采取各种信息技术分析脉象的特征，为中医脉象的现代化和客观化提供依据。 脉象信号的分析方法 脉象信号的分析包括脉象信号特征提取、脉象信号模式识别和分类两个主要部分。 本文用到的主要方法: 时域分析法,快速傅立叶变化,粗粒谱法,Lorenz图法 脉象仪 ① ③ ④ ② ⑤ 脉象仪脉图描记探头，其中①调节旋钮 ②压力放大器 ③导线 ④压力触头(6个) ⑤固定带 探头安装于手上后的情形，A、B、C三个探头分别置于患者的寸、关、尺三个部位 脉象仪实时测量模块界面，图中分三侧分别代表寸、关、尺三个探头，每个探头同步记录6组信号。 脉图的分析 邱××关处治疗前脉搏波图 邱××关处治疗后脉搏波图 针刺内关穴前后脉图的变化 邱××关处治疗前脉搏波局部图 邱××关处治疗后脉搏波局部图 针刺内关穴前后脉图的变化 李××关处治疗前的功率谱 李××关处治疗后的功率谱 针刺内关穴前后脉图的变化 参考书目 王唯工，气的乐章，中国人民大学出版社，2006 周楣声，周楣声脉学，青岛出版社，1994 西晋-王叔和，脉经,科学技术文献出版社，1996 刘冠军，脉诊，上海科学技术出版社，1979 元-朱丹溪，脉因证治，上海科学技术出版社，1980 王金芳，脉学精微，陕西科学技术出版社，1991 明-李时珍，