(精编)【医学教学课件大全】 氯乙烯單體(Vinyl Chloride Monomer)聚氯乙烯(Polyvinyl Chloride)教学课件.pptVIP

第十一條 雇主對在職勞工，應就下列規定期限，定期實施一般健康檢查： 一、年滿四十五歲以上者，每二年檢查一次。 二、年滿三十歲未滿四十五歲者，每三年檢　　查一次。 三、未滿三十歲者，每五年檢查一次。 前項一般健康檢查項目依前條規定辦理。但胸部Ｘ光（大片）攝影檢查得免實施。 第一項健康檢查紀錄應參照格式三為之，並至少保存十年。 第十二條 雇主僱用勞工從事粉塵作業外之特別危害健康作業，應於其受僱或變更其作業時，依附表三之規定實施各該特定項目之特殊體格檢查。 但距上次檢查未逾一年者，得免實施該項作業之特殊體格檢查。對於在職勞工應依附表三所訂實施特殊健康檢查。 前項之特殊健康檢查，其為從事鉛、苯、砷及其化合物或其他經中央主管機關指定之作業者，如依勞工作業環境測定實施辦法實施作業環境測定，前三年均在容許濃度之二分之一以下，且安全衛生設施符合規定，經檢查機構核可者，得免實施。但作業條件改變或勞工認有檢查之需要時，不在此限。 實施特殊健康檢查後，經醫師認有必要時，應依醫師之意見實施含作業條件調查之健康追蹤檢查。 前三項之特殊體格檢查、特殊健康檢查及健康追蹤檢查紀錄應參照格式四為之，並至少保存十年。但游離輻射作業之勞工及從事聯苯胺及其鹽類、4-胺基聯苯及其鹽類、4-硝基聯苯及其鹽類、β-胺及其鹽類、二氯聯苯胺及其鹽類、α-胺及其鹽類、鈹及其化合物、氯乙烯、苯、砷及其化合物等之製造或處置之勞工及石綿之處置作業之勞工，其紀錄應保存三十年。 項目 檢查對象 特殊體格檢查項目 定期檢 查期限 特殊健康檢查項目 備考 16 從事苯(benzene)之製造或處置作業之勞工 (1)作業經歷之調查。 (2)血液疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、喝酒及長期服藥 等既往歷之調查。 (3)血液系統之物理檢查。 (4)血球比容量值、血色素、紅血球數、白血球數及血小板數之檢查。 一年 (1)作業經歷之調查。 (2)血液疾病、腎臟疾病、肝臟疾病、喝酒及長期服藥 等既往歷之調查。 (3)血液系統之物理檢查。 (4)血球比容量值、血色素、紅血球數、白血球數及血小板數之檢查。 Non-Hodgkin’s Lymphoma (NHL) 項　目 日　期 白　血　球 紅　血　球 血　色　素 血　容　積 血　小　板 78.12.18 7.8 5.55 16.4 50.1 ?137 79.07.21 7.3 5.61 15.5 48.0 153 80.11.04 6.74 5.26 14.57 47.1 ?115 81.12.14 6.27 5.30 15.6 48.6 ?115 82.12.06 7.13 5.25 16.1 46.2 ?123 83.11.22 6.76 5.03 15.4 46.3 ?107 84.09.08 7.5 5.43 16.2 48.9 ?127 85.10.17 6.93 5.2 15.6 45.2 ?126 86.09.26 6.21 5.18 15.3 45.1 ? 87.09.23 7.05 5.2 15.4 45.7 ?132 88.12.04 6.02 5.35 15.7 44.2 ?91 90.01.31 6.9 4.7 14.0 41.5 ?83 91.05.24 7.0 ?4.23 ?12.8 ?36.1 ?108 隨著時代變遷，人類疾病的型態也在改變。二次世界大戰後，急速工業化，大量工業產品、原料進入環境中。而對人體健康危害的評估，在70,000商用化學品中，只有12,000種曾做測試。 職業病致病因 生物性：細菌、黴菌、病毒等。 物理性：高溫、噪音、紫外線、 游離輻射、其他電磁波等 化學性：最多樣化、重金屬、有機 溶劑、石化產品不勝枚舉 也最複雜。 如何預防職業病的發生 減少工作環境中有害物質濃度—作業環境控制。 減少人體在工作環境中有害物之暴露接觸—通風及密閉操作、個人防護。 定期健康檢查（健康監測）—配工及預防性追蹤。 疾病監測—醫師對個案的收集問診工作史及相關暴露之資料提供。 流行病學追蹤—發現高危險群、找出致病原、評估作業環境改善成果、篩檢工具效果之評估。 暴露途徑 皮膚接觸 呼吸道吸入 消化道食入 近十年十大死因整理 年度 第一 第二 第三 第四 第五 第六 19