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;要点;分 类;一、氨基糖苷类抗生素的共性;;(六)主要不良反应相似;; 4、骨骼肌收缩无力:
氨基苷类可阻滞运动神经-肌肉接头,
原因:可能是氨基苷类与Ca2+结合,或在突触
前膜与Ca2+ 竞争钙结合部位,阻止Ca2+
参与乙酰胆碱的释放所致
防治: 避免与肌松药合用;
一旦发生可采用新斯的明和钙剂抢救;二、常用氨基糖苷类抗生素的特点及应用; 链霉素
第一个用于临床的氨基糖苷类抗生素,亦是第一个抗结核药。
1.临床应用:
(1)兔热病、鼠疫——首选
(2)结核病:+ 其他抗结核药
(3)布鲁菌病:+ 四环素
2.不良反应:耳毒性最常见(前庭损害为主),其次为肌毒性 、过敏性休克,亦有肾毒性,已少用。
;卡那霉素
1. 抗菌谱与链霉素相似,对结核杆菌有效, 对绿脓杆菌无效;
2. 耳毒性、肾毒性大,仅次于新霉素,细菌易耐药;
3. 临床少用,可作为二线抗结核药 ;;其他氨基糖苷类 抗生素;小 结(一);小 结(二)
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