(精编)【医学课件大全】多器官功能障碍综合症教学课件.pptVIP

多器官功能障碍综合症; 目的要求;MODS的概念和内容;MODS的内容;MODS的发病机制;肠道屏障 ;炎性介质、细胞因子;抗炎性介质;发病机制;MODS的类型;MODS的初步诊断;MODS的初步诊断;MODS的初步诊断;MODS的初步诊断;MODS的预防和治疗;应激性溃疡(stress ulcer) ;发病基础 中重度烧伤 Curling溃疡 颅脑损伤 Cushing溃疡 其他严重创伤、大手术、战伤 重度休克、严重感染、重要脏器功能衰竭;发病机制 内脏血管收缩 粘膜缺血 粘膜微循环障碍、渗透性 碳酸氢盐 胃酸逆向弥散，不易被清除;病理改变 部位：胃：以胃底和胃体多见 少部分可发生于十二指肠和食管 病变：粘膜点状苍白、继而充血、水 肿、糜烂和溃疡，严重时侵及粘 膜下，发生出血，破坏全层发生 穿孔;临床表现 呕血或排柏油样大便 大量出血可导致贫血、休克 穿孔可有腹膜炎表现 胃镜检查：散在出血点或溃疡;非手术治疗 冰盐水洗胃 静滴H2受体阻断剂-法莫替丁 静滴质子泵抑制剂-奥美拉唑 静滴生长抑素-善宁、思他宁 腹腔动脉插管注入垂体后叶