(精编)【医学课件】血液凝固与纤维蛋白溶解教学课件.pptVIP

四、血液凝固与纤维蛋白溶解（一）血液凝固 １．概念：血液由流动的液体状态转变为不能流动的胶冻状态凝块的过程，简称凝血 血清：在血液凝固后1～2小时，血凝块会发生收缩，并析出淡黄色的液体，称血清。 （图3-3） 血清与血浆的区别：血清中缺少纤维蛋白原和被消耗的某些凝血因子． ２.凝血因子：血浆与组织中直接参与血液凝固的物质（表3-1） 　　　凝血因子的特征： ⑴除因子IV是Ca2+外，其余都是蛋白质，且多数在肝脏合成，因子II、VII、IX、X的合成需要维生素K的参与。 ⑵大部分凝血因子都以无活性的酶原形式存在，必须被激活。 ⑶除因子III由损伤组织释放外，其他因子均存在于血浆中。 3.血液凝固过程（图3-13） (1)凝血酶原激活物的形成 1）内源性凝血途径 2）外源性凝血途径 (2)凝血酶的形成 (3)纤维蛋白的形成 4.抗凝和促凝 （1）体内抗凝活动 正常血液在血管内保持液态而不易凝固的原因： ①血管内膜光滑，不能激活凝血因子XII； ②血流速度快，会冲走和稀释一些被激活的凝血因子，并被带到肝、脾由吞噬细胞清除； ③血浆中存在抗凝物质抗凝血酶Ⅲ和肝素 （2）血液凝固的加速与延缓 1）抗