(精编)【医学课件大全】呼吸衰竭 (96p)教学课件.pptVIP

病因 (1) 直接肺损伤因素 常见为肺炎（细菌性、病毒性、真菌性）、胃内容物吸入；少见为肺挫伤（创伤、车祸等直接引起的肺损伤）、淹溺、脂肪栓塞、肺栓子清除或移植后的再灌流性肺水肿等。 (2) 间接肺损伤因素 常见为严重感染及脓毒症（各种病原菌感染，尤以 G-杆菌感染多见）、严重创伤伴休克、急性胰腺炎，多次大量的输血及药物过量（如海洛因、阿司匹林、巴比妥盐）等。 致病因子 激活中性粒细胞和血小板 释放体液介质 肺泡-毛细血管膜损伤 和通透性增高 微血栓形成 机制 肺泡-毛细血管膜（呼吸膜）通透性↑ ARDS引起呼衰发病机制 肺水肿 肺不张 微血栓形成 肺血管收缩 弥散障碍 通气障碍 肺内分流 死腔样通气 致病因子 透明膜形成 肺泡-毛细血管膜损伤、炎症 PaO2↓ PaCO2 ↑↓N 低氧血症I型呼衰 慢性阻塞性肺病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD) 病因： 慢性肺部炎症，常见于慢性支 气管炎、肺气肿和哮喘出现部分非可逆气流受阻引起的COPD。 2. 临床检查：肺气肿、肺纹理增粗、肺纤维化 慢性支气管炎、肺气肿导致的气流受阻为特征的一类疾病。 机