(精编)【医学课件大全】脑出血 intracerebral haemorrhage,ICH教学课件.pptVIP

脑出血intracerebral haemorrhage,ICH 临床005班 韩麦 危险因素 高血压：最重要的可干预危险因素 血清胆固醇 吸烟、饮酒 医源性ICH：华法林、阿司匹林、溶栓剂 预后预测因素 预测因素 预后良好 预后不良 GCS ≥9 ≤8 插管 不需要 需要 血肿量 ≤60ml/50ml ≥61ml/51ml 脑室出血 无 有 血肿扩展 无 有 血肿位置 幕上 幕下 占位效应 无 中线移位，脑疝形成 患者年龄 年轻 年老 急诊处理 对疑为ICH患者——头颅CT 监测生命体征 心电图、血电解质、血糖、血气、凝血 所有ICH患者都应予吸氧 卒中单元（stroke unit，SU） AHA、EUSI等：ICH患者都应在SU治疗 血压的处理 AHA：平均动脉压≥130mmHg——紧急降压治疗 收缩压≤180mmH