阅读障碍成因双缺陷假说的由来与其临床教学上的应用.docVIP

閱讀障礙成因─雙缺陷假說的由來與其臨床教學上的應用 林彥同 「正確的診斷出成因，才能對症下藥；教學亦然，正確 的診斷評量才能決定最適當的教育處遇」，這樣的原則，一 直是我接受特教師資養成訓練過程中所被灌輸的。而在去年 有機會參與台東師院曾世杰老師閱讀障礙課程，實際接觸閱 讀有問題的孩子並嘗試利用暑假期間為這些孩子設計並執行 補救教學之後，閱讀障礙的多樣（不只是一種亞型）令想介 入的教學者感到困惑──沒有一種補救教學能滿足這麼多樣 的閱讀困難者的需要。國外閱讀障礙成因的研究歷時已久， 很多的研究都指出閱障者的聲韻覺識有缺陷，國內也有相同 結果的研究支持。 本文的目的旨在介紹國外對閱讀障礙成因的另一種看法 ──雙缺陷假設，我個人相當同意Wolf（1999）曾在文章中 提出的一段話：雙缺陷假設只是對閱讀有困難者，一個暫時 的分類方式，是通往認識閱讀困難全貌的一站，但絕不是終 站。而既然我們對閱障成因的了解這麼的不足，面對孩子呈 現閱讀困難時，不更應保持彈性，避免錯誤診斷而錯失最佳 的處遇時機？ 在本文中先分別說明何謂閱讀障礙領域中的雙缺陷假設 （聲韻覺識及唸名速度兩項缺陷）的由來，再陳述唸名速度 與閱讀的關係，最後簡要說明國外臨床教學應用雙缺陷假設 的介入實例。 一、何謂閱讀障礙領域中的雙缺陷假設？ 在過去閱讀障礙的研究中，很多研究結果指出，閱讀障 礙者在閱讀上的困難，乃是由於拼音文字的使用者，在聲韻 歷程上有缺陷，導致閱讀者無法獲得適當的識字技巧，進而 造成閱讀上的問題（引自Frost Emery, 1995 ）。然而此 一聲韻處理缺陷的主張，卻在教學實務上面臨許多挑戰，如 Rudel (1985) 研究中部分的弱讀者，因其聲韻解碼能力並 沒有缺陷，故在聲韻本位的診斷過程中，往往被視為正常而 遺漏；另一方面，Blachman(1994)以及Torgesen, Wagner和 Rashotte (1994) 都發現有些孩子對聲韻能力本位的教學 沒有反應 (引自 Wolf Bowers, 2000)。 此類研究結果， 不是過去聲韻單一缺陷模式所能解釋，致使更多學者繼續在 閱讀障礙成因與亞型的領域中，提出其他可能的研究假設。 更進一步來看，早期西方拼音文字的研究認為閱讀障礙是因 個體有聲韻覺識上的困難（Ho ＆ Lai, 1999） ，而唸名速 度被歸屬於聲韻處理上的一部分；但有不少的研究者針對這 樣的觀點提出質疑，如Wolf, Bowers和Biddle (2000) 就提 出如下三點質疑： （一）唸名所涉及的內在成份超出聲韻的歷程（phono- logical processes）， 由視覺唸名過程模式來看（參見圖 1） 我們可以發現，唸名速度包含在注意力、知覺、概念化 、記憶、聲韻、語意、啟動等各成份處理訊息時，所需精確 時間的總合，聲韻是當中很重要的一部分，但也只是很多成 分中的一部分（引自Wolf, Bowers Biddle,2000）。 如圖 1所示，視覺唸名涉及注意力、知覺、概念化、記 憶、心理詞彙庫及構音的過程。首先是注意到視覺的訊息， 而從視覺處理該訊息開始，便對不同特徵的訊息有不同的處 理方式。如，低空間頻率（lower spatial frequencies） 的訊息會在60─80毫秒內，處理該訊息的整體輪廓；而高頻 （higher spatial frequencies）的訊息則會在150─200毫 秒內處理較精細的細節特徵。之後進入整合階段，將訊息轉 為內在的表徵，並在此階段加以整合，而從注意到某一視覺 訊息至唸出該視覺訊息的整個過程約需500 毫秒，過程當中 所花費的時間將影響整合的品質。在這個模式中，我們能很 明顯的看到整個唸名的過程，包含了聲韻的處理，但也含括 了聲韻處理之外的許多能力。 （二）唸名速度對閱讀有獨特於聲韻覺識之外的預測力 ：若干研究指出聲韻覺識與唸名速度間的關聯不大（Blach- man, 1984; Bowers, 1995; Cornwall, 1992; Felton Brown, 1990; Wimmer, 1993）。Wagner 和Torgesen（1993 ）的研究亦發現二年級的樣本所測得的聲韻與唸名速度之間 的相關很小（Wolf, Bowers Biddle, 2000）。另外，Wolf 和Bowers重新分析在加拿大及波士頓所做的閱讀障礙研究資 料，確實可將個案分成正常組、唸名速度缺陷組、聲韻缺陷 組及雙缺陷組四組，如表2-1 所示。上述結果皆支持唸名速 度在閱讀表現的預測上，有別於聲韻覺識的。 （三）唸名速度與聲韻覺識屬不同閱讀能力的預測指標 ：Bowers等人於1991、1993