侵权责任法 医疗损害责任卫生法规课.pdfVIP

《侵权责任法》 之医疗损害侵权解读 前 言 　　 2009年12月，《侵权责任法》在全国人大常委 　　　　　　　　　　　　 会通过。《侵权责任法》共12章、其内容涉及产 品缺陷、交通事故、医疗损害、环境污染、网络 侵权、动物致人损害等，与百姓生活、公众利益 息息相关。 其中医疗损害责任设专章予以规定 ，有11个条 文，备受社会各界特别是医疗界的广泛关注。 医疗损害责任立法背景 　　 1978年之前，医患矛盾并不突出，也没有专门处理 　　　　　　　　　　　　 纠纷的规范； 1986年，国务院出台第一部专门处理医疗纠纷的 行政法规《医疗事故处理办法》； 医疗损害责任立法背景 ， ； 2002年 《医疗事故处理条例》生效施行 2010年7月1日， 《侵权责任法》设专章规定了医疗 损害责任，迎来医疗纠纷处理的第四个阶段，标志 着长期以来医疗纠纷处理法律制度混乱局面的终结 。 湖北省病案质控中心培训讲座 侵权责任法与医疗事故处理条例的 关系 上位法 下位法 侵权责任法是经全国人大通过的法律, 属上位法。 《医疗事故处理条例》属行政法规,属下位法。 　　　第七章医疗损害责任 第五十四条 患者在诊疗活动中受到 损害，医疗机构及其医务人员有过错 的，由医疗机构承担赔偿责任。 条文主旨 本条是关于医疗损害责任归责原则的规定。 条文解读 这是《侵权责任法》最大的亮点： （一）提出了 “医疗损害责任” 这一概念 （二）放弃了《医疗事故处理条例》规定的较低 赔偿标准，而使用了人身伤害的一般性标准． 依照54条规定，人民法院审理医疗损害赔偿 案件，将以本条作为裁判依据，而不再适用 《医疗事故处理条例》关于以构成医疗事故 为赔偿责任的必要条件的规定。 医疗损害责任 过错 损害  因果关系 ？ 赔偿 　第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向 患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊 检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说 明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书 面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲 属说明，并取得其书面同意。 　医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的， 。 医疗机构应当承担赔偿责任 什么情况要：“取得其书面同意”？ 手术 特殊检查 特殊治疗 《医疗机构管理条例实施细则》第88条： 特殊检查、特殊治疗：是指具有下列情形之一的诊断、治 疗活动： 一） ，可能产生不良后果的检查和治疗 （ 有一定危险性 ； ，可能对患者产生不 （二）由于患者体质特殊或者病情危重 良后果和危险的检查和治疗； ； （三）临床试验性检查和治疗