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10 临床 3 班
第一节 X 线成像
穿透性：具有强穿透力 （存在衰减效应，与组织密度厚度成正比），是
x 线成像的基础
一．X 线特点 荧光效应：能激发荧光物质，是透视检查基础
感光效应：AgBr感光后还原金属 Ag 沉积胶膜内
电离效应：放射防护、治疗基础
二．X 线图像特点：
1.X 线穿透低密度组织时，吸收少，剩余 x 线多，使 x 线胶片感光多，显影定影后还原的
金属银多 。故在 x 线片上呈黑色，荧屏所生荧光多。高密度组织则相反。
2.x 线图像为 X 线穿透路径所有组织的重叠影像(即穿透部位的不同密度和厚度组织结构后
的投影总和)
高密度：骨和钙化灶 x 片白影
人体组织根据密度 中密度：软骨组织肌肉神经实质器官结缔组织及 体液 x 片灰影
低密度：脂肪组织呼吸道胃肠道鼻窦和乳突气房 x 片黑影
三.X 线检查技术：
（一） 普通检查
（二） 特殊检查：主要适应于乳腺摄影
（三） 造影检查 1 对比剂： 低密度 (阴性)空气 （气腹、气脑造影等）
高密度(阳性):原子序数高,比重大的物质钡剂 （胃肠
造影）、碘剂 （IVP）
2 造影方法：直接引入，间接引入
3 造影反应
四．X 线片的解读 1.位置与分布 2.数目与形态 3.病变边缘 4.密度 (高/低,均匀否) 5.邻
近器官的变化 6.器官功能的变化 再结合临床作出诊断
五 X 线诊断的临床应用：胃肠道，骨关节及心血管，乳腺仍主要使用 X 线检查。
数字化成像优点：图像可输入 PACS （picture archiving and communicating system;图
像存档与传输系统）；可提高密度分辨率，图象可后处理； 摄照条件的宽容范围较大;
减少了 X 线剂量。
数字减影血管成像 （DSA） 【名解】：血管造影前后连续摄影再减影处理，消除骨骼和软组织影像,
得到单一血管影。显示各种血管病变：狭窄、阻塞、血管畸形、肿瘤血管及血管内各种介
入治疗。
10 临床 3 班
第二节 计算机体层成像
1 CT 成像原理：CT 是用 X 线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过
该层面的 X 线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器转为
数字，输入计算机处理。
【名解】 体素 （voxel)：假定将选定层面分成若干个体积相同的长方体，即基本单
元。
数字矩阵：扫描所得信息经计算而获得每个体素的 X 线衰减系数或吸收系数，再排列矩
阵，即构成数字矩阵。
像素 （pixel） 【名解】：数字矩阵中的每个数字经数字/模拟转换器把数字矩阵中的每个数字转
为由黑到白不等灰度的小方块。并按矩阵排列，即构成 CT 图像。
2 CT 设备：①扫描部分，（X 线管、探测器和
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