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第二章 水、电解质、酸碱代谢失调 患者的护理
郝翠花
水、电解质、酸碱平衡
水和钠代谢紊乱
钾代谢异常
酸碱平衡失调
患者男性，20岁。因呕吐、腹泻两天来医院就诊，该患者皮肤干燥，口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差，BP 120/90mmHg，P 90次/分，T 36.8℃。
患者发生了什么
目前存在的护理问题
如何进行处理
第一节 水、电解质，酸碱平衡
人体内环境的平衡取决于：
体液
电解质 神经-内分泌调节— 动态平衡
渗透压
严重失衡会导致死亡！
何为体液（ Body fluid ）？
体液组成：水和电解质
正常成年男性体液约占体重的60%，
女性约55%，婴儿约占70%，新生儿
占80%。
一、体液组成及分布
体液分布：
细胞内液(40%)
体液(KG×60%) 血浆(5%)
细胞外液(20%)
组织间液(15%)
3、酸碱的平衡
7.35~7.45
PH
碱中毒
酸中毒
三、体液的调节
1、水、电解质平衡的调节：肾和神经-内分泌系统调节
2、酸碱平衡调节
血液缓冲系统：HCO3-/H2CO3=20:1
脏器调节：肺、肾
细胞：H+-K+、Na+-K+
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