病理学肾癌知识讲稿.ppt

肾细胞癌 起源于肾小管的腺癌，是 肾脏最常见的恶性肿瘤（80%- 90%），多发生在60-70岁, 男性多见。;病因;病理变化 肉眼： 部位：两极多见，上极最多 形状及大小：单个圆形，大小差 别大；分界清，有假包膜； 内有出血、坏死、钙化、纤维化、囊性变，呈多彩性 ;肾癌;肾癌;肾癌;组织学特点 光镜：腺泡状，也见腺管状或乳头状，多为实性癌巢，少数呈囊状。癌巢之间的间质富于毛细血管，纤维成分少。 ;2.乳头状癌： 呈现高分化腺癌, 癌细胞排列成乳头状结构。 3.嫌色细胞癌： 癌细胞胞浆弱嗜碱性，核周 常有空晕，细胞呈实性片状 排列。 预后较好;扩散 1.直接蔓延 2.血道转移：早期发生，可转移 到不常见的部位，如口腔、喉、眼眶、阴道 3.淋巴道转移：肾门、主动脉旁 淋巴结; 临床病理联系 1.无痛性血尿是肾癌的主要症状 2 腰部疼痛 3.肾区肿块 4.异位内分泌肿瘤，可分泌激素， 产生相应症状 促红细胞生成素 红细胞 甲状旁腺样激素 血钙 肾素 血压