运用社会生态学模式分析社区志工对服务独居老人之意愿.pdfVIP

doi: 10.6283/JOCSG.201711_5(3).207 福祉科技與服務管理學刊 5(3), 2017 研究論文 運用社會生態學模式分析社區志工對服務獨居老人之意願 曾雅梅 1 *陳雪芬 2 1 國防醫學院 生命科學研究所博士候選人 2 經國管理暨健康學院 高齡照顧福祉系副教授 摘要 本研究運用社會生態學模式(social ecological model, SEM)分析社區志工對服務獨居老人之意 願，以提供持續推展社區照顧服務應用之參考。本研究採橫斷式調查研究， 於2015 年8月底前 以 立意取樣方式選取基隆市居家老人服務隊志工為研究對象，用結構式問卷作為測量工具進行研究 資料收集。有效問卷共回收 107份，研究對象年齡介於 38-88 歲之間，對服務獨居老人意願平均分 數為 46.48±6.38 （滿分60 ）分，迴歸分析顯示宗教信仰、個人面向及政策面向等三個變項顯著(p0.5) 影響社區志工服務獨居老人之意願，整體模式解釋力為 37.9% 。建議未來在規劃提供獨居老人社區 照顧服務時，可就社區 志工基本特質考量，以其宗教信仰安排對獨居老人的照顧服務 ；教育訓練上 宜加強諮商輔導、醫療照護及社會福利等專業服務課程 ；於志工團體、社區組織及政府部門的相關 政策提供妥善規劃與建置適切的配套資源，促使社區志工能有效持續投入社區照顧服務。 關鍵詞：社區志工、獨居老人、社區照顧、社會生態學模式、服務意願 1. 前言 隨著老年人口的增加， 年長者獨居生活已漸漸成為趨勢，根據衛生福利部截至 2016 年6月中 於各縣市政府列冊統計，需關懷之獨居老年長者共有 46,458 人，占老年長者總人口數的1.7% （衛 生福利部統計處，2016 ），可知與獨居老人相關的議題值得大眾關注。生活型態中，大多數獨居老 人普遍存在著社會支持度較低、與親朋好友疏離、缺乏社交生活及社會適應性較差等潛在問題，這 使得獨居老人極可能成為社會的弱勢族群 (Kharicha et al., 2007) 。因此，如何在社區中提供適當的資 源以援助獨居老人，幫助其社會生活的調適及社會參與，一直是社會福利服務政策中不可或缺的一 環（劉家勇，2015 ）。 吳淑瓊與莊坤洋 (2001曾指出社區式老人福利服務應以使用者的感受為核心，) 利用在地的服務 為出發點來滿足在地人的照顧需求，盡可能的延長老人留在社區的時間，而社區志工的參與亦可彌 補政府在社會福利制度中人力不足的缺點，為需要者提供適時服務。台灣地區最早正式辦理居家服 *通訊作者 ：sfchen@.tw 207 .tw/ 運用社會生態學模式分析社區志工對服務獨居老人之意願 務的縣市為高雄市， 1983 年辦理居家老人服務志工隊計畫，對低收入戶、貧、孤老人提供到家慰 問、精神支持、陪同就醫、文書、休閒或其他個別性服務（鄭美娟， 2014 ）。社會支持對社區獨居 老人的身心健康、社會參與及生活安全而言是重要的影響因素之一 （李新民，2015 ），因此在實務 工作上，透過社區志工對獨居老人的服務與協助，將能增進獨居老人的自我價值感及人生意義，同 時讓獨居老人在面對老化的過程有較積極正向的體認，並在生活安全照顧提供 多一層協助與保障， 使社區獨居老人活出幸福感（高冬玲，2013 ）。 在過去社區獨居老人的議題可能因生理、心理及社會等需求層面的不同及複雜多元化，一直未 受到應有的關注 與支持，但隨著獨居老人人數的增加，與獨居老人相關的社會照顧議題也漸漸受到 重視。衛生福利部提供獨居老人服務項目以提供餐飲服務、電話問安、關懷訪視、居家服務為主（衛 生福利部統計處，2016 ），過去研究顯示與老人照顧服務相關之議題多著重於疾病處理、老化、醫 療照護、社會福利、運動休閒、銀髮產業、老年居住及社會參與等(Yen et al., 2009) ，但是從多元面 向與應用行為理論及服務提供者（社區志工）的角度探討影響其對服務獨居老人意願研究尚付之闕