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案例分析 第一次会谈中，就面临许多重要问题： 有无特定的行为、思想或情绪模式可以说明小明的问题？ 这些问题是他个人所特有的，还是与其他人相类似的？ 案例分析（续） 利用有关青少年自杀企图的趋势、原因和相关因素等方面的研究来说明其问题 研究表明，青少年自杀企图与抑郁、应激性生活事件、家庭内部的困难或冲突有关（如，Lewinsohn，Rhode， Seeley，1996；McKeown，1998）。 案例分析（续） 研究还表明，青少年的父母特别是母亲参与并乐于配合治疗的程度，可以帮助预测自杀行为的青少年的康复状况（King等，1997）。 为了估计到他下一次企图自杀有多大的可能，你必须对小明已有自杀想法和计划进行评价。 案例分析（续） 如何描述？ 依赖于能有效地测量个体行为、思想和情绪的工具。 精神障碍诊断与统计手册（第四版） （Diagnostic and Statistical Manual，4th Edition，DSM—IV）， 重性抑郁障碍（Major Depressive Disorder） 案例分析（续） 研究表明，大约20％青少年在18岁之前至少经历过一次急性或重性抑郁障碍（如，Lewinsohn等，1993）。 青少年抑郁症状及临床诊断的抑郁障碍，与自杀可能性大、学习成绩差、人际关系不好等许多其它问题联系在一起（Gotlib，Lewinsohn，