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第19章 其他微生物第1节 支原体;支原体(mycoplasma) ;致病类别;(一)生物学性状;形态结构;培养;生化反应 :人类主要支原体生物学性状;抗原结构;致病性——形成细胞损伤;(二)致病性与免疫性;免疫性
细胞免疫
体液免疫(SIgA)
;(三)微生物学检查和防治;第2节 立克次体;共同特点;分类及所致疾病;形态与染色 ;结构与组成;培养特性 ;抗原结构;外斐反应(Weil-Felix reaction);致病性与免疫性感染途径 ;致病机制;所致疾病;免疫性(Immunity);诊断与预防;预防和治疗;普氏立克次体(R.prowazekii) ;斑疹伤寒立克次体(R.typhi) ;恙虫病立克次体(R.tsutsugamushi) ;贝纳柯克斯体(C.burnetii) ;第3节 衣原体 chlamydia;共同特征 ;原体(elementary body, EB); ;包涵体;培养特点;抗原结构;抵抗力;致病性与免疫性 ;沙眼衣原体Chlamydia trachomatis;沙眼亚种;沙眼
眼---眼,眼---手---眼:
沙眼亚种A、B、Ba和C血清型引起沙眼;
感染眼结膜上皮细胞→增殖,包涵体→局部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→影响视力或致盲;沙眼;包涵体结膜炎( 成人、婴儿)
由沙眼亚种B、Ba、D、Da、E、F、G、H 、I、Ia、J、及K血清型引起
泌尿生殖道感染(D-K 型沙眼生物变种)
性接触
血清型与包涵体结膜炎相同
性病淋巴肉芽肿
呼吸道感染
;性病淋巴肉芽肿亚种;肺炎衣原体Chlamydia pneumoniae ;免疫性;微生物学检查法;包涵体含糖原,被碘液染为棕褐色;防治原则;第4节 螺旋体(spirochete);spirochete是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。
基本结构与细菌相似,例如有细胞壁、原始核质,以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等 ;名称 螺旋数 螺旋 其他特点 举例
疏螺旋体 3-10 不规则 回归热疏螺旋体
伯氏疏螺旋体
密螺旋体 8-14 规则,细密 两端尖 苍白密螺旋体苍白亚种
钩端螺旋体 规则,更细密 两端钩??? 问号状钩端螺旋体;螺旋细密、规则,形似细小珍珠排列的细链。一端或两端呈钩状。运动活泼 ,常使菌体呈C、S或8字型
革兰染色阴性,不易着染
Fontana镀银染色法→染成棕褐色;钩端螺旋体;营养要求复杂,常用Korthof培养基。
适宜生长温度为28~30℃,若11~13℃能生长的为非致病的双曲钩端螺旋体。最适pH7.2~7.4,pH6.5死亡,最高能耐pH8.4。
钩端螺旋体在人工培养基中生长缓慢。
需氧或微需氧。
;3.抵抗力;致病性与免疫性;细胞毒性因子(CTF)
患者急性期血浆中存在,将之注射小鼠,可出现肌肉痉挛、呼吸困难而死亡。症状与钩端螺旋体接种至金地鼠临死前的症状相同。钩端螺旋体无毒株不产生CTF。
细胞致病作用(CPE)物质
56℃经30分钟被破坏。注射入家兔,可形成红斑和水肿。
;所致疾病;
;微生物学检查法;2.血清学诊断;防治原则;;8~15个致密而规则的小螺旋,两端尖直,运动活泼
革兰染色阴性,不易着染
Fontana镀银染色法→染成棕褐色;;不能在无活细胞的人工培养基中生长繁殖
在家兔上皮细胞培养中能有限生长,繁殖慢,约30h才分裂一次 。
含3%~4%氧时生长最宜 。
;抵抗力;致病性与免疫性;获得性梅毒;
Ⅲ期(晚期)梅毒:感染性小,破坏性大
发生于感染2年以后,亦可长达10~15年的。病变可波及全身组织和器官。基本损害为慢性肉芽肿,局部因动脉内膜炎所引起的缺血而使组织坏死。Ⅲ期梅毒损害也常进展和消退交替出现。皮肤、肝、脾和骨骼常被累及。若侵害中枢神经系统和心血管,可危及生命。;Ⅰ期(初期)梅毒 ;Ⅱ期梅毒 ;Ⅱ期梅毒;Ⅲ期(晚期)梅毒 ;先天性梅毒(胎传梅毒);微生物学检查法;防治原则;第5节 放线菌;放线菌;放线菌属(Actinomy
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