老年全科医疗保健幻灯片.pptVIP

老年人心理精神的特征 空巢老人 由于农村地区长期以来一直实行以家庭为主的养老方式，子女供养是老年人晚年生活的重要保障，但随着承担主要赡养义务的农村青壮年劳动力的大量外流，长期两地分离使得外出子女无法为留守父母提供经常性的照料和关怀，家庭养老的基础受到了动摇，这在很大程度上影响到空巢老人的健康和福祉。 老年人心理精神的特征 丧偶 老伴逝世，生者在剧烈的情感波涛稍稍平息之后，会进入一个深沉的回忆和思念阶段，在头脑中经常出现老伴的身影，时而感到失去他(她)之后，自己是多么地凄凉和孤寂。 老年人心理精神的特征 身心相互影响 当前社会中一些领域变革的深度和广度,使老人承受着比年轻人的心理和生理上的更重压力.所以在某种情况下,老年人的生理特征和心理特征很可能形成一种恶性循环,生理上的衰退在一定程度上容易产生心理上情绪消沉、抑郁、不稳定,而这种消极的心理特征反过来加速生理上的衰退.老年人已成为最缺乏心理知识的群体.心理问题现已成为严重影响老年人健康和生活质量的主要疾病之一. 老年人的主要健康问题 有关资料显示，造成我国老年人死亡的主要原因依次为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病，流行性感冒及肺炎、糖尿病和意外事故。老年人常见的慢性疾病主要有：高血压、心脏病、动脉硬化、脑血管疾病、老年性痴呆、关节炎、骨质疏松、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、恶性肿瘤，听力减退、视力减退等。另外，用药安全也是值得老年人重视的问题。 老年人健康的评价 评价老年人的健康问题属于老年医学的专业领域,包括病史询问与访谈、系统体检、辅助检查、功能评估等过程。 在全科医生的一般诊疗中,对老年人进行最基本的ADL 、LADL及认知功能方面的评估,已经够用. 丰富健康知识 定时体检 宣传 老年人社区保健的主要措施 我们能做什么 社区能做什么 建立和健全社区保健的主要措施 建立健全老年人健康档案 开展社区老年人的系统管理工作 建立社区非政府支持组织 我们能做什么 加大宣传力度 我们能做什么 定时体检 我们能做什么 丰富保健知识 社区能做什么 PART ONE 建立和健全老年社区保健网 社区能做什么 必要条件：社会，社区各部门的支持和配合。 工作主角：社区医师 工作要求：与社区内卫生及非卫生部门通力协作，建立和健全老年社区保健。 行政机构：老龄委员会，民政部门 尚辅网 / ─── 临床三班 Part I 全科医学与重点人群保健 全科医学与重点人群保健 一、社区有卫生服务中的重点人群 二、全科医生与重点人群保健 社区卫生服务中的重点人群 重点人群是指具有特殊的生理、心理特点或处于一定的特殊环境中、容易受到各种有害因素的作用、患病率较高的人群,也称特殊人群或脆弱人群。 因为医疗预防工作的重点首先应放在这些弱势人群上,故将其称为“重点人群” 重点人群有不同的界定方法 以性别界定 以年龄界定 以职业界定 以心态与社会情境界定 以患病人群界定 全科医生与重点人群保健 作为社区卫生服务的技术骨干,全科医生在做好临床医疗工作的同时,需要特别重视本社区重点人群的重点卫生需求,并据此随时调整自己的工作计划。当然在社区中,妇女、儿童、老年人是人数最多的特殊人群,也就是社区保健的重点服务对象,做好这部分人群的社区保健工作有利于提高整个社区人群的健康水平。 全科医生重点人群保健策略 1 个体-群体结合 2 完善现行保健工作 3 强化社区参与 4 建设合作团队 Part II 全科医疗中的老年保健工作 content 一、老年人的社区保健 二、老年人生理和心理特征及主要健康问题 三、老年人社区保健的主要措施 四、全科医疗服务中的老年保健管理 老年人的社区保健 老年人的标准 人口老龄化问题 关注老年人健康 老年人的标准 老年阶段是人数的最后阶段。关于老年人的标准,目前世界上尚不统一