低温等离子消毒柜在手术中的临床应用及注意事项.doc

低温等离子消毒柜在手术中的临床应用及注意事项 2011年9月第9卷第27期 3.1NICU治疗结束时,患者转至普通病房,家属对患者的照顾更 多,患者会觉得不知所措,不能胜任.这时,护理人员应用鼓励性 语言给予家属心理支持.与家属沟通时要有极大的耐心倾听家属的诉 说,鼓励家属提出问题,认真解答,亲自示范,用娴熟的技术取得家 属的认可. 3.2对于死亡患者的家属,应尽量满足他们的合理要求,理解家属的 ? 管理?教育?教学?335 心情,为其提供发泄悲痛的场所,尊重患者的风俗习惯,让患者有尊 严的离开. 通过与NICU患者家属的沟通,融洽了护患关系,增强了相互信 任和理解,确定了对护理工作的满意度. 参考文献 [1】黄津芳护理健康教育学咖.北京:北京科学技术文献出版社,20oo. 低温等离子消毒柜在手术中的临床应用及注意事项 张秀萍 (吉林省人民医院综合手术部,吉林长春130021) 【摘要】低温等离子消毒系统是目前一种新型,高效,无污染的消毒方式,目前越来越多地运用于各种临床及手术中,本文总结我院使用 低温等离子消毒柜的一些经验体会,说明低温等离子消毒柜在手术临床应用所发挥的重要作用. 【关键词】消毒;低温等离子;临床应用 中图分类号:R197.3文献标识码:A文章编号:1671-8194(2011)27-0335-02 随着科学技术的飞速发展,近年来,低温等离子消毒柜越来越多地 运用于各医院的临床及手术中.我院在近两年的临床手术实践中,除传 统消毒方法外,引进了低温等离子消毒的方法,从而大大提高了消毒的 效率和手术的安全性.过去,对不耐高温的物品的消毒主要使用化学消 毒剂浸泡消毒,消毒时间长,消毒器械数量有限,且存在消毒不彻底的 可能性,此外,化学消毒剂对器械本身也有侵蚀作用,本身的毒性又造 成工作环境的污染,对护理人员的身体健康也造成危害. 自采用低温等离子消毒柜进行器械消毒,大大提高了工作效率, 也延长了器械的使用寿命,减少了对环境的污染以及对护理人员身体 健康的不良影响.低温等离子消毒柜消毒时间短,所用灭菌剂为过 氧化氢,通过在灭菌舱里扩散过氧化氢,然后激发过氧化氢分子成等 离子态对医疗器械的灭菌.联合应用过氧化氢蒸汽及等离子态可以在 ? 无毒性残留物的情况下,安全快速的对医疗器械及材料进行灭菌.所 有灭菌循环步骤均需在低温干燥环境下操作,因此,该循环不损坏对 热和水分敏感的兼容器械.该过氧化氢低温等离子灭菌系统可使用于 金属及非金属器械,并且也可以对具有难以操作(扩散受限制)的部 位的器械进行灭菌,如手术钳的铰链部位.对护理人员及环境更加安 全,现在已经逐渐广泛的应用于临床消毒灭菌我院于2009年购入强 生过氧化氢低温等离子消毒柜,应用于手术室的临床消毒灭菌,现将 使用心得及注意事项记录如下: 1灭菌原理 在灭菌循环过程中所产生的带电粒子与细菌的酵素,核酸,蛋白 质相结合,破坏其新陈代谢,从而达到灭菌目的. 2使用范围 可使用低温等离子消毒柜灭菌的物品:各种不耐高温的物品,如 腹腔镜,胸腔镜,关节镜,间盘镜,胆道镜及各种腔镜手术使用的器 械;电钻,胸骨锯,电烧,气管插管,电池,塑料,橡胶及硅胶制 品.此外,还有大部分耐高温的物品,如金属,玻璃制品等. 不可使用低温等离子消毒柜灭菌的物品;含有纤维素如棉纸, 或纸板,麻,浮松布毛巾,纱布棉等材料制成的物品(纱布,医用胶 布,医用丝线,棉球;脱敏胶布,化验单,手术贴膜,纸类器械目 录,纸类日期标签),或含有木浆的物品油类物品如石蜡油,国产 动力系统的电池(内含较多的油类物质);不能完全干燥或未完全干 燥的物品;洗手液体的物品和材料;带有盲端的管腔,液体或粉末, 如滑石粉,粉针剂药品,木制品如压舌板等,一次性使用的物品;不 能承受真空且标记有仅可使用重力蒸汽灭军法的器械;各种植入人体 的替代材料,包括人工关节,钢板,补片等. 3使用方法 3.1检查电源插头是否连接. 3.2彻底清洁,干燥需灭菌的物品及器械.腔镜类器械需先经过戊二 醛溶液浸泡30min,以溶解附着在管道内的酶. 3.3选择合适的器械盒,外包装纸(袋),化学指示条和化学指示胶 带,注明有效期. 3.4按开门建(open),门自动打开,将待消毒物品放入灭菌锅内: 每天第一锅需放人生物测试剂;物品之间应留有空隙,灭菌锅舱底需 留有空隙,确定物品妥善放置后,按关门键(close)关闭舱门. 3.5如屏幕显示readytouse则跳过此步,如显示insertfleW cassette ,则插入新卡匣准备灭菌. 3.6按开始键(start)启动灭菌程序,选择长,短周.选择循环时间 并按下start键:多数选择短循环(short);灭菌软式内镜选择长循环 (1ong);根据显示屏指示操作.循环一旦开始,不可按cancel键 人