昏迷窒息异物
昏迷、窒息、异物等的救治与护理
昏迷的救治与护理
昏迷是指中枢神经系统对内、外环境的刺激处于抑制状态。昏迷是比较常见的急症,约占全部急诊病人的3%。
一.病因
1.颅内病变
(1)急、慢性脑血管病:出血、缺血梗死、高血压脑病等
(2)颅内感染:脑炎、脑膜炎等
(3)占位性疾病:肿瘤、脑脓肿等
(4)癫痫
(5)颅脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿等
(6)高颅压症(脑疝等)
一、病因
2.全身性疾病
(1)急性感染性疾病 感染性休克、中毒性肺炎
(2)内分泌疾病 垂体性脑病、甲状腺危象、
(3)代谢障碍 尿毒症、肝性脑病、低血糖昏迷、水电解质紊乱
(4)外源性中毒 有机磷中毒、 CO中毒
(5)物理性损害 中暑、电击、创伤
二、病情评估
(一)收集资料
1.发病方式 昏迷的过程、时间、起病的急缓。急性起病多见于急性感染、颅脑外伤。亚急性起病见于化学伤、放射伤,起病缓慢常见尿毒症、肝性脑病。
2.首发症状 昏迷是首发症状,还是某些疾病发展过程中逐渐产生。
3.发病年龄和季节 年幼者,春季发病以流脑多见,夏秋季多见乙脑、毒痢,青壮年以脑血管畸形 多见。
4.发病现场
5.病人思想情绪及生活情况
6.既往史
(二)体检
1.一般检查 皮肤、粘膜颜色有无出血点
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